Melasma – pigmentové skvrny na kůži – St. Petrohradský státní rozpočtový zdravotnický ústav Den pro kožní a pohlavní choroby č. 4

Při melasmě dochází ke zvýšenému ukládání pigmentu melaninu v kožních buňkách. Klinicky charakterizovaný výskytem symetrických, světle nebo tmavě hnědých skvrn s jasně definovanými, nerovnými obrysy. Nejčastěji jsou postiženy oblasti kůže vystavené slunci: obličej, krk, ruce.

Poruchy pigmentace se mohou objevit v různých oblastech kůže.

Centrofaciální (skvrny se nacházejí ve středu čela, na hřbetu nosu, v blízkosti horního rtu a na bradě);

Molární (skvrny v oblasti tváří, křídla nosu);

Mandibulární (skvrny se nacházejí v rozích dolní čelisti).

V některých případech mohou být stařecké skvrny lokalizovány na krku, na kůži mléčných žláz a bradavkách. Ještě méně často se v těhotenství objevují poruchy pigmentace na vnitřní straně stehen, na přední břišní stěně, zejména podél střední linie břicha. Tyto oblasti jsou citlivější na hormonální stimulaci a ultrafialové záření.

Poruchy pigmentace kůže se mohou vyskytovat v různých vrstvách kůže a v různé hloubce – od toho závisí viditelná barva skvrn.

Při povrchovém uložení pigmentu v kožních buňkách se skvrny zdají hnědé, zatímco hlubší (dermální) ukládání má za následek šedomodré, břidlicové nebo šedohnědé skvrny.

Diagnóza melasmatu je klinická a obvykle nejsou vyžadovány žádné laboratorní testy. Histologické vyšetření a kožní biopsie však mohou diagnózu potvrdit.

Hlavní provokující faktory rozvoje melasmatu

Predisponujícími faktory jsou:

1. Nadměrná expozice ultrafialovému záření (50 procent). Dlouhodobý pobyt na slunci, stejně jako návštěva solária, negativně ovlivňují stav pokožky. Ultrafialové světlo vyvolává syntézu melaninu.
2. Hormonální nerovnováha, akutní a chronické záněty reprodukčního systému, reprodukčních orgánů (endometrióza), užívání hormonální antikoncepce (30 procent);
3. Závažným provokujícím faktorem vzniku kožní pigmentace jsou různé hormonální nerovnováhy. Základními příčinami mohou být dysfunkce vaječníků, štítné žlázy, užívání hormonální antikoncepce, těhotenství, hormonální substituční terapie a další stavy, které mění hormonální pozadí ženy a přispívají ke vzniku stařeckých skvrn.

Zvýšená pigmentace kůže je spojena se změnami hladin estrogenu a progesteronu v ženském těle.

Protože pigmentové buňky obsahují receptory pro estrogeny a další pohlavní hormony, u pacientů s melasmou se zvyšuje citlivost buněk na stimulační účinky estrogenů a dalších pohlavních hormonů, což značně urychluje proces tvorby pigmentu v kůži. Jedná se o druh hyperreakce melanocytů na stimulační faktor (hormon). Mnoho důkazů podporuje roli estrogenu a progesteronu při stimulaci normální melanogeneze. Pohlavní steroidy stimulují transkripci genů kódujících enzymy zapojené do melanogeneze, jako je dopachrom tautomeráza (DTC) a tyrosináza.

Výskyt stařeckých skvrn během těhotenství (představuje 18 procent):

Kvůli endokrinním změnám se v těhotenství často objevují pigmentové skvrny, označující je také další termín – chloasma; Zvýšená pigmentace je v tomto období tak běžná, že se jí dokonce říkalo „maska ​​těhotenství“.

III – Na výskyt stařeckých skvrn má mírný vliv dědičná predispozice (2 %). Byla identifikována dědičná predispozice k hyperpigmentaci.

IV – Vzhled stařeckých skvrn ovlivňuje také užívání některých léků, včetně antibiotik, nebo používání kosmetiky. Zejména mluvíme o produktech, které obsahují fotosenzibilizátory – látky zvyšující citlivost pokožky na sluneční záření.

V – Onemocnění trávicího systému v důsledku metabolických poruch, nedostatek některých biologicky aktivních látek v těle (vitamíny, minerály, enzymy a další), s poškozením jater, slinivky břišní a gastrointestinálního traktu mohou vyvolat vznik melasmatu.

Obecná léčba melasmy

Léčba by měla být primárně zaměřena na odstranění primárního faktoru, který vedl ke vzniku hyperpigmentace.

Je nutná konzultace s gynekologem (ultrazvuková diagnostika pohlavních orgánů ženy, hormonální testy (ke stanovení hladiny estrogenu a progesteronu v krvi), rozhodnutí o zrušení hormonální antikoncepce, pokud byla užívána.

Nepoužívejte léky, potraviny nebo kosmetiku s fotosenzibilizačním účinkem.

Používejte opalovací krém po celý rok.

Bez lékařského předpisu nepoužívejte samostatně přípravky obsahující retinoidy, α-hydroxykyseliny a β-hydroxykyseliny.

Seznam článků

• Akné. Vlastnosti etiologie, epidemiologie a patogeneze
• Acrochordons
• Alkoholismus
• Alergické dermatózy u dětí
• Anogenitální (pohlavní) bradavice (genitální bradavice)
• Atheroma
• Atopická dermatitida
• Co když?…
• Co když to není houba.
• Bazaliom (bazocelulární karcinom, bazaliom)
• Základní terapie atopické dermatitidy
• Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
• Biologická léčba psoriázy
• Biorevitalizace
• Biorevitalizace: hlavní rozdíly od mezoterapie
• Vakuová (plechovková) masáž
• Virové bradavice
• HIV infekce
• Škodlivost kouření
• Acne vulgaris (akné)
• Genitální herpes
• Oko dermatologa
• Kapavka
• Houba! Co potřebujete vědět, abyste se před ním ochránili?
• Chřipka
• D’arsonvalizace
• Diatéza?
• Deprese: pojďme si promluvit
• Dermatoskopie
• Dětská seboroická dermatitida
• Anémie z nedostatku železa (IDA) Příčiny, klinické a laboratorní projevy IDA.
• Žlutý peeling
• Kožní onemocnění u dětí
• Jak se chránit před chřipkou A (H1N1)
• Jak najít podezřelého krtka?
• Jak poznat zhoubný kožní nádor
• Kandidóza – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
• Vulvovaginální kandidóza
• Keratomy
• Buněčná kosmeceutika Gernetic International
• Svědění kůže. Systémová onemocnění jako příčina svědění kůže
• Kombinované čištění obličeje
• Condylomas acuminata
• Molluscum contagiosum
• Konturování a objemová modelace obličeje
• Kryomasáž
• Xanthelasmas (xantomy)
• CO2 laser DEKA SMARTXIDE DOT
• Synchro FT laser
• Laserová destrukce v dermatologii: klady a zápory
• Lokalizované, omezené svědění
• Malárie – co to je?
• masáž
• Masáž hlavy
• Masáž obličeje, krku, dekoltu
• Masáž zad
• Masáž rukou a nohou
• Mezinárodní den rodiny
• Melasma – stařecké skvrny na kůži
• melanom
• Melanom – to musíte vědět!
• Mykoplazmóza, ureaplazmóza. Mýty a realita.
• Mykotická vulvovaginitida (drozd)
• Miliums
• Microsporia
• Externí léčba psoriázy
• Nevi (krtci)
• Zábaly
• Obecná klasická masáž těla
• Onychomykóza
• Charakteristika kliniky a diagnostika časné neurosyfilis v současné fázi.
• Akutní cévní mozkové příhody
• Pityriasis versicolor (versus versicolor)
• Papilom
• Infekce papilomavirem
• Pedikulóza
• Pigmentace kůže: hlavní příčiny a způsoby korekce
• Plasmolifting
• Problematika terapie trichomoniázy a možná řešení
• Prevence klíšťat
• Prevence cukrovky
• Prevence tuberkulózy
• Botoxová procedura
• Ptačí chřipka (H5N1)
• Rhinocytogram
• Rosacea (rosacea)
• Pityriasis rosea Zhibera
• Systémová léčba středně těžkých až těžkých forem akné
• Syfilis. Enzymová imunoanalýza pro detekci celkových protilátek třídy M a G proti původci syfilis
• Syfilis. Serorezistence po léčbě: nemoc nebo stav?
• Prostředky a metody dezinfekce mykóz nohou
• Produkty péče o pleť (změkčovadla)
• Terapeutická kosmetologie
• Threadlifting
• Trichomoniasis
• Odstranili to bez problémů, ale. stalo se něco?
• Eliminace provokujících faktorů jako prostředek ke zmírnění svědění
• Kožní fibrom
• Cytomegalovirová infekce: příznaky, diagnostika
• Cheilité
• Chemický peeling – pojem, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace
• Chlamydia
• Čištění obličeje
• Co je infekce HIV?
• Co je HPV
• Co jsou drogy a závislost?
• Co je to hospic
• Šancre měkký, pohlavní vřed.

Petrohrad,
Sizova Ave., 3 lit
Po-Pá 08.00:20.00-XNUMX:XNUMX
So. 09.00:15.00-XNUMX:XNUMX
Registr:
Oddělení pro dospělé: 432-73-25
Dětské oddělení: 432-76-20
Placené služby: 956-70-86

© Copyright – Státní rozpočtová zdravotnická instituce St. Petersburg „Dermatovenerologická ambulance č. 4“

Web vyvinutý společností bistem.ru