Pes sedí na zadku – rady veterináře
Mnoho majitelů zná tento obrázek: pes se posadí a jede na zadní straně těla, jako by si otíral oblast pod ocasem. Nejčastěji je tento stav popisován jako „pes jedoucí po zadku“. Kromě toho může pes projevit zvýšený zájem o tuto část těla – olizování, kousání a časté sezení. To vše jsou příznaky, které naznačují svědění v perineu, řiti a kořeni ocasu. Jeho lékařský název je perianální svědění.
Existuje několik možných příčin tohoto příznaku.
Atopická dermatitida, potravinová alergie
Podle výzkumu má asi polovina psů s těmito dermatologickými onemocněními perianální svědění. Často se objeví kožní problémy v jiných částech těla, ale někdy je jediným příznakem těchto stavů jízda na zadku.
Onemocnění análního vaku
Myšlenka, že se pes škrábe na dně, je způsobena ucpanými análními vaky, je velmi častá. Zvířata se často k lékaři ani nedostanou – buď si majitelé „vyčistí paranální žlázy“ sami, nebo to provedou asistenti na klinikách.
Ale věci zde nejsou jednoduché.
Anální vaky (v rusky mluvícím světě se jim říká paraanální dutiny nebo paraanální žlázy) jsou dvě modifikované kožní struktury, které slouží jako rezervoáry pro sekreci apokrinních žláz. Vylučovací kanály těchto váčků ústí přibližně na hranici kůže a sliznice řitního otvoru. Sekrece, která se hromadí v těchto váčcích, plní několik funkcí: vytváření hlenu k pokrytí pevných výkalů, antibakteriální ochranu sliznice konečníku a chemické signály pro ostatní zvířata.
Onemocnění análního vaku zahrnuje několik složek: blokádu, natahování, zánět a infekci. Co je příčinou a co následkem, není zatím příliš jasné.
Obecně se má za to, že povaha sekrece análního vaku (buněčné složení, viskozita, konzistence, barva atd.) může být použita k vyvození závěrů o jejich stavu. Výsledky studií však naznačují, že vizuální, mikroskopická a bakteriologická hodnocení nezávisí na přítomnosti zánětu a neposkytují důvod pro jakékoli diagnostické závěry.
Dalším společným názorem je, že anální vaky je třeba vyprázdnit. Někteří lidé věří, že by se to mělo dělat pravidelně. Ostatní – že až když pes začne jezdit v terénu. Neexistuje žádná správná odpověď, protože neexistuje žádný výzkum. Neví se ani, zda je vůbec potřeba vyprázdnit. Rovněž neexistuje shoda v tom, jak by se to mělo dělat. Většina lékařů (nebo majitelů) obsah jednoduše vytlačí. Na druhou stranu se dermatologové domnívají, že mechanické trauma análních váčků při této manipulaci může vést k jejich chronickému zánětu nebo abscesu. Pokud je tedy potřeba odstranit jejich obsah, je lepší tyto váčky propláchnout tenkým katétrem.
A situace je zvláštní: přestože je onemocnění poměrně časté (diagnostikováno u 7 % psů), jde o typickou „zapomenutou nemoc“. Ne proto, že by byl zapomenut, ale proto, že byl ignorován a neprozkoumán. Setkává se s tím nakonec každý veterinář, ale neexistují vědecky podložené informace o příčinách a léčbě, pouze názory.
Perianální píštěle
Chronický zánět pod ocasem, doprovázený hlubokými vředy a píštělemi. Tento zánět není spojen s análními vaky; Jsou postiženi jednoduše proto, že jsou poblíž. Jde o autoimunitní onemocnění podobné Crohnově chorobě u lidí. Téměř všichni psi, u kterých se vyvine, jsou němečtí ovčáci.
Neoplazma
V této oblasti se nacházejí benigní (adenomy) a maligní (karcinomy) nádory. Ohroženi jsou nekastrovaní psi starší 6 let.
Další důvody
A musíte si pamatovat na ne tak zřejmé, ale pravděpodobné důvody – když svědění není spojeno s oblastí konečníku. Pes může například jezdit na dně, pokud má problémy v oblasti vulvy. Nebo u baculatých buldoků a mopsů to může vypadat jako pokus poškrábat zanícené záhyby kůže v oblasti ocasu.
Kočky mají také onemocnění análních váčků a výrůstky. Ale jízda na dně není pro tyto stavy u koček typická častěji, příznaky jsou podobné zácpě nebo urologickému syndromu.
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení červi u psů a koček nezpůsobují perianální svědění. Tato mylná představa pravděpodobně pochází z humánní medicíny.
Co dělat, když váš pes jezdí na zadku?
Nejprve se podívejte pod ocas. Koneckonců, mohou existovat zřejmé hygienické důvody způsobující nepohodlí v této oblasti, jako jsou dlouhé, rozcuchané vlasy nebo uvízlé výkaly. Pokud se nic takového nezjistí, je třeba pejska předvést veterinárnímu lékaři se specializací na dermatologii – téměř jistě bude vyžadováno odborné vyšetření a speciální dermatologické testy.
Co byste neměli dělat, je čistit anální vaky sami (vytlačovat jejich obsah). Existují důvody pochybovat o nutnosti a neškodnosti této manipulace.
Pokud má veterinární lékař na základě výsledků dermatologického vyšetření a testů důvodné podezření, že svědění je alergického charakteru, předepíše vhodnou léčbu.
Onemocnění análního vaku Diagnostikují ji lékaři subjektivně, na základě charakteristického chování zvířete a vyloučení jiných příčin. I přes nedostatek výzkumu se v těchto případech nejčastěji vytlačuje sekret nebo se váčky vymývají tenkým katétrem. Existují však pozorování, že psi začnou po krátké době opět jezdit na spodcích. Pokud se onemocnění opakuje a zhoršuje kvalitu života zvířete nebo majitele, doporučuje se chirurgické odstranění těchto řitních váčků.
Perianální píštěle jsou obvykle diagnostikovány bez větších obtíží. Léčba je téměř vždy celoživotní a zahrnuje imunosupresiva, lokální léčbu a dietu. Chirurgická léčba může být neúčinná, protože neřeší příčinu.
Pokud máte podezření neoplazma Může být vyžadována cytologie a/nebo biopsie. Protože existují důkazy, že některé typy nádorů v této oblasti jsou spojeny s pohlavními hormony, může být doporučena kastrace.
Dovolte mi to shrnout. Ačkoli se tento příznak nemusí zdát vážný, psi mohou pociťovat nepohodlí a bolest, takže je důležité podstoupit kompletní diagnostiku a léčbu. Neváhejte kontaktovat odborníka.
Zdroje:
Pappalardo, E., Martino, P.A., & Noli, C. (2002). Makroskopické, cytologické a bakteriologické hodnocení obsahu análního váčku u normálních psů a u psů s vybranými dermatologickými onemocněními. Veterinární dermatologie, 13(6), 315–322. https://doi.org/10.1046/j.1365-3164.2002.00310.x
James, D. J., Griffin, C. E., Polissar, N. L., & Neradilek, M. B. (2011). Srovnání cytologických nálezů a chování análního vaku u klinicky normálních psů a psů postižených onemocněním análního vaku. Veterinární dermatologie, 22(1), 80–87. https://doi.org/10.1111/j.1365-3164.2010.00916.x
Lake, A. M., Scott, D. W., Miller, W. H., Jr., & Erb, H. N. (2004). Hrubá a cytologická charakteristika normální sekrece řitního váčku psa. Časopis veterinární medicíny. A, Fyziologie, patologie, klinická medicína, 51(5), 249–253. https://doi.org/10.1111/j.1439-0442.2004.00629.x
Meyer, W., Tsukise, A., Neurand, K., & Hirabayashi, Y. (2001). Cytologická a lektinová histochemická charakterizace produkce sekretu a složení sekretu v tubulárních žlázách psích análních váčků. Buňky, tkáně, orgány, 168(3), 203–219. https://doi.org/10.1159/000047835
Maina, E., Galzerano, M., & Noli, C. (2014). Perianální pruritus u psů s kožním onemocněním. Veterinární dermatologie, 25(3), 204–e52. https://doi.org/10.1111/vde.12127
Sobczyńska-Rak, A., Żylińska, B., Jarosz, Ł., Brodzki, A., & Tatara, M. (2018). Hladina EGF u adenomů hepatoidních žláz a epiteliomů hepatoidních žláz u psů po podání tamoxifenu. In vivo (Athény, Řecko), 32(5), 1175–1181. https://doi.org/10.21873/invivo.11361
Pisani, G., Millanta, F., Lorenzi, D., Vannozzi, I., & Poli, A. (2006). Exprese androgenního receptoru v normálních, hyperplastických a neoplastických hepatoidních žlázách u psa. Výzkum ve veterinární vědě, 81(2), 231–236. https://doi.org/10.1016/j.rvsc.2005.11.001
Petterino, C., Martini, M., & Castagnaro, M. (2004). Imunohistochemická detekce růstového hormonu (GH) v nádorech psích jaterních žláz. The Journal of veterinární lékařské vědy, 66(5), 569–572. https://doi.org/10.1292/jvms.66.569
O’Neill, D. G., Butcher, C., Church, D. B., Brodbelt, D. C., & Gough, A. G. (2019). Malí knírači v primární veterinární péči ve Spojeném království v roce 2013: demografie, úmrtnost a poruchy. Psí genetika a epidemiologie, 6, 1. https://doi.org/10.1186/s40575-019-0069-0
Nara T, Yasui T, Fujimori O, Meyer W, Tsukise A. Histochemické vlastnosti kyselin sialových a antimikrobiálních látek v análních žlázách psů. Eur J Histochem. 2011;55(3):e29. doi: 10.4081/ejh.2011.e29. Epub 2011 27. srpna. PMID: 22073376; PMCID: PMC3203472.

Náš pudl Motya začal čas od času jezdit na dně. Sedne si a vrtí se, jako by ji něco svědilo. Je to normální nebo ne?
Krčení zadku na podlaze je mezi psy poměrně častým problémem. Majitelé to někdy označují jako „sáňkování“. Nejčastěji se psí zadek pohybuje na podlaze kvůli perianálnímu svědění – v oblasti řitního otvoru.
Svědění není u psa normální. Příčinou může být zánět paranálních žláz, dermatitida nebo jiná onemocnění. Podrobněji vám řeknu, kdy byste měli navštívit lékaře a jak potížím předcházet.
Vezměte svého mazlíčka k veterináři
Články T—J jsou psány s láskou ke zvířatům a veterinární medicíně založené na důkazech. Citujeme autoritativní zdroje a žádáme o vyjádření veterináře a další uznávané odborníky.
Ale pamatujte: zdraví vašeho mazlíčka je vaší zodpovědností. Nestanovujeme diagnózy ani neordinujeme léčbu – to může udělat pouze veterinární lékař. Je jen na vás, zda se na náš pohled spoléháte nebo ne.
Proč se pes tře zadečkem o podlahu?
Paraziti totiž červi jsou obvykle prvním důvodem, který majitele napadne. Když se paraziti dostanou do konečníku, mohou ve skutečnosti způsobit svědění v konečníku. Ale to se stává zřídka: červi zpravidla žijí ve střevech a nezpůsobují tento druh nepohodlí.
Při pravidelném ošetření odpadá podezření na parazity – např. když pes žere suché krmivo a jednou za čtvrt roku dostává odčervovací tablety. Pokud jsou ošetření nepravidelné a svědění je skutečně způsobeno červy, zaznamenáte další příznaky napadení parazity: průjem, ztrátu chuti k jídlu a hmotnosti, pokusy sníst něco nepoživatelného.
Paraanální žlázy nebo anální váčky se zanítí nebo ucpou. Váčky se nacházejí na obou stranách řitního otvoru a jsou tvořeny mnoha malými žlázkami, které vylučují dosti tekutý sekret žluté nebo hnědé barvy. Tento sekret nepříjemně zapáchá – jako zatuchlá ryba a trocha kovu a s největší pravděpodobností ho psi potřebují k přilákání partnerů a označení území. Obvykle po uvolnění vstupuje do konečníku malým kanálkem. V taškách není prakticky žádný prostor „pro uložení“ tajemství.
Normálně se řitní žlázy samy vyprazdňují, když pes kaká, má strach nebo je ve stresu. Nemusíte si tedy pro každý případ čistit žlázy – tělo se s tímto úkolem musí vyrovnat samo.
Někdy se však tvoří příliš mnoho sekretu nebo se stává příliš hustým a nemůže opustit žlázy. V důsledku toho se vaky natahují, ucpávají a zanítí. Proč k tomu dochází, není s jistotou známo. Někdy dochází k potížím s pohybem střev, protože svaly v blízkosti řitního otvoru zeslábnou. Například proto, že pes zestárnul nebo přibral. A pro některé psy je to chronický problém.
Zánět paranálních žláz může být způsoben i infekcemi, ke kterým dochází z různých důvodů, od zácpy až po alergie. Pokud se nic neudělá, může se vyvinout absces: hnis se začne hromadit ve žlázách nebo v tkáních v jejich blízkosti. To vše zvířeti způsobí bolest a nepohodlí. Aby je pes uklidnil, začne si olizovat řitní otvor nebo ocas u kořene, pravidelně se neklidně ohlíží a klouže po jeho dně po podlaze.

Takto vypadají paranální žlázy u psů za normálních podmínek a při zánětu. Zdroj: petmd.com
alergie – Podle studie o vztahu mezi análním svěděním a kožními chorobami bylo perianální svědění přítomno u 37 % zvířat, která trpěla dermatologickými problémy.
Nejčastěji byl pozorován u zvířat s atopickou dermatitidou. Tento chronický stav způsobuje, že se pes stává příliš citlivým na dráždivé látky z prostředí. Kontakt s nimi způsobuje zčervenání kůže, svědění a šupinatění. Různé dráždivé látky mohou u psa způsobit alergickou reakci, od pylu až po vlastní srst.
Svědění v oblasti zadku bylo také často pozorováno u zvířat s potravinovou alergií a potravinovou intolerancí. S potravinovými alergiemi začíná imunitní systém vnímat „dobré“ proteiny jako něco nebezpečného. Při potravinové intoleranci vzniká zánět také jako reakce na něco snědeného, ale imunitní systém s tím nemá nic společného. Pokud například pes nemá ve svém systému dostatek laktázy, enzymu, který tráví laktózu, může mít nesnášenlivost mléka.

Zvýšená citlivost na bleší kousnutí. Antiparazitární ošetření před ním neochrání. Většina přípravků proti blechám jsou insektoakaricidy. Tyto přípravky zabraňují parazitům žít na zvířeti, klást vajíčka a přenášet na domácí mazlíčky nebezpečné nemoci, jako je leptospiróza.
. Neodpuzují ale parazity ani nezabraňují samotnému kousnutí.
Pokud máte pocit, že se váš pes častěji škrábe a celkově se chová neklidněji, lehce navlhčete bílé prostěradlo a položte ho pod psa, zatímco ho kartáčujete. Pokud se na papíře objeví červenohnědé skvrny, má smysl mít podezření na blechy: takto vypadají jejich exkrementy. Ale tento test je jen náznak, ne diagnostická metoda. Dokonce i jediné bleší kousnutí, které po sobě nezanechává žádné stopy, může stačit k tomu, aby způsobilo výrazné, intenzivní svědění.
Dermatitida po péči, zacuchání a další následky nesprávné péče. Po ořezání se často objevuje dermatitida neboli zánět kůže. Při této proceduře jsou ze srsti psa vytrhávány odumřelé chlupy, které se již oddělily od folikulu. Pokud se však zastřihování provede nesprávně, vytrhne se spolu se starými i spousta nových chloupků. To traumatizuje kůži a zvyšuje riziko infekce a podráždění.
A spleti, které se často objevují v oblasti zadku psů, napínají kůži a způsobují psovi nepohodlí. Pokud se vlhkost dostane pod podložku, pokožka se začne potit a zanítit.

Cyklus růstu srsti u psů je podobný cyklu růstu srsti u lidí.
Zácpa nebo průjem způsobit psovi bolest a další nepříjemné pocity, kterých se zvíře snaží zbavit škrábáním zadečkem o podlahu. Při zácpě je pro psa obtížné kakat: stolice je příliš suchá a hustá, na sliznici konečníku se mohou objevit mikrotrhlinky. Při průjmu dochází i k poranění střevní sliznice, kůže kolem řitního otvoru se špiní, otéká a dráždí.
Nádory se také mohou projevit jako nepohodlí v oblasti zadku. Například adenom hepatoidní žlázy je běžný benigní nádor, který se vyvíjí z mazových žláz obklopujících řitní otvor a je zvláště běžný u starších, intaktních psů.

Kdy kontaktovat veterináře
Hned – pokud to není jen náhodná spleť, které jste se dokázali snadno zbavit.
Příčin svědění v oblasti zadku může být mnoho. Veterinární lékař zjistí, co se děje, stanoví diagnózu a předepíše terapii. Při samoléčbě existuje velká šance, že uděláte chybu, ztratíte čas a necháte problém zhoršit.
Pokud je problémem například ucpání paranálních žláz, lékař je ručně vyprázdní a v případě potřeby je opláchne fyziologickým roztokem. Také vám doporučí, jak upravit jídelníček, abyste zlepšili konzistenci stolice a napomohli tak přirozenému vyprazdňování análních žláz.
Váš veterinář vás pak může naučit, jak vyprázdnit žlázy vašeho psa sami. Ale dělat to bez lékařského předpisu a školení pomocí videí z internetu je nebezpečné. Nešikovné činy mohou vašemu mazlíčkovi způsobit bolest. Hrozí také zkomplikování situace – například vyprovokování prasknutí abscesu nebo rozvoj dermatitidy.

Prevence
Ošetření proti blechám, červům a klíšťatům podle plánu. Psi se proti blechám léčí celoročně – frekvence ošetření závisí na délce působení vámi zvoleného léku. Od klíšťat – na jaře, v létě a na podzim. Na červy – jednou za čtvrt roku, pokud pes jí průmyslovou potravu, a častěji, pokud jí syrovou stravu nebo sbírá odpadky na ulici.
Kromě základních ošetření proti blechám a klíšťatům můžete použít kapky a spreje s repelentním účinkem. Odpuzují hmyz, aby se zabránilo kousnutí, ale nechrání před infekcemi. Proto je lze použít pouze jako doplňkové opatření.

Pravidelné prohlídky u veterináře. Některá onemocnění, jako je rakovina, nevykazují v raných stádiích žádné příznaky. A alarmující příznaky o sobě dají vědět, když je nádor velmi velký a rakovinné buňky se rozšířily do dalších orgánů. Proto je důležité vzít svého psa k veterináři na preventivní prohlídky: čím dříve se podaří případné onemocnění odhalit, tím účinnější bude léčba. Mladým zvířatům se doporučuje kontrolovat jejich zdravotní stav jednou ročně a psům starším sedmi let jednou za šest měsíců.
Správná výživa. Strava by měla odpovídat potřebám zvířete na energii a živiny. Pokud je strava nevyvážená – pes je krmen nesprávným krmivem, ze stolu nebo nevhodně sestavenou přirozenou potravou – mohou se u zvířete vyvinout vážné zdravotní problémy. Například nedostatek vlákniny vede k zácpě a nesprávná rovnováha vápníku a fosforu v potravě vede ke křehkosti kostí.
Průmyslové krmivo musí odpovídat věku psa, zdravotnímu stavu a dalším individuálním vlastnostem. Cena není vždy ukazatelem kvality, ale dobré jídlo nemůže být příliš levné. Domácí jídelníček je lepší vytvořit s pomocí veterinárního odborníka na výživu. Lékař provede všechny výpočty, aby zajistil, že strava odpovídá potřebám zvířete a že nedochází k nedostatku nebo přebytku mnoha živin.