Proč mají lidé černé výkaly? Možné příčiny vysvětluje proktolog ve Formula Zdorovya Medical Center v Kazani
Lidé nevěnují pozornost barvě své stolice, dokud není neobvyklá, například černá. Tmavá barva stolice může být způsobena fyziologickými a patologickými důvody, o kterých budeme diskutovat v tomto článku.
Co dává stolici barvu?
Výkaly jsou lidský odpad a nestrávené částice potravy. Normální barva stolice je světle až tmavě hnědá. Stolice je primárně zbarvena žlučovými pigmenty, jako je stercobilin. Barvu stolice ovlivňují přírodní a umělá potravinářská barviva, složky léků a doplňků stravy, ale i natrávená a nestrávená krev.
Drobné změny v normální barvě výkalů by neměly vyvolávat obavy, ale proč je třeba zjistit černé výkaly u člověka, aby se vyloučil nebo potvrdil vývoj různých patologických procesů v těle.
Potraviny, které zbarvují stolici do černa

Černá stolice v normálním zdravotním stavu je obvykle výsledkem konzumace nadměrného množství potravin, které mohou změnit barvu výkalů:
- Borůvky
- Třešně
- řepa;
- černá lékořice;
- aronie;
- černý rybíz;
- švestky;
- granát;
- rajčata;
- jelito;
- játra.
V tomto případě může být stolice tmavé barvy již druhý den, nejčastěji však dva dny po požití velkého množství uvedených produktů. Po jejich zrušení se barva stolice do tří dnů vrátí do normálu.
Léky, které zbarvují stolici do černa

Pokud jídlo nemohlo způsobit zčernání stolice, mohly by to způsobit některé léky a doplňky stravy:
- potravinové doplňky a přípravky s vysokým obsahem železa;
- Aktivní uhlí;
- protizánětlivé léky subsalicylát bismutu.
Je třeba také poznamenat, že dlouhodobé užívání antikoagulancií, některých protizánětlivých a analgetik může způsobit mikroeroze gastrointestinální sliznice. Takové krvácení vysvětluje, proč černá stolice, ale vyžaduje konzultaci s lékařem, vysazení nebo nahrazení léků.
Patologické příčiny ztmavnutí stolice
Změna z normální barvy stolice na černou může být způsobena rozpadem červených krvinek trávicími enzymy. Aby stolice zčernala, potřebují zůstat ve střevech dlouhou dobu, což není typické pro perforaci dolního zažívacího traktu, ale často je pozorováno při krvácení z horního zažívacího traktu.
Černá, dehtovitá stolice se nazývá melena. Jak již bylo uvedeno, ve fyziologických podmínkách se tvoří černé výkaly, zatímco melena má tekutou „lepkavou“ konzistenci.
Stejně jako dehet není tmavě zbarvená stolice jediným příznakem vnitřního krvácení; téměř vždy je doprovázena dalšími příznaky patologií trávicího systému:
- zhoršení pohody;
- bolest břicha;
- nevolnost a zvracení;
- tlaková ztráta;
- slabost, závratě;
- bledost kůže.
Kombinace dehtovité stolice a uvedených příznaků by měla být důvodem k urychlenému vyhledání lékařské pomoci.
Jaká onemocnění způsobují černou stolici?
Je třeba poznamenat, že melena se u dětí vyskytuje zřídka, s výjimkou novorozenců v prvních dnech života. Na rozdíl od fyziologického mekonia s melénou u kojenců jsou černé výkaly na pleně obklopeny červeným okrajem. To je typické pro nekrotizující enterokolitidu novorozenců, která se projevuje v 1-2 týdnech života a je snadno diagnostikována a léčena.
Pokud se u dospělého objeví dehtovité černé výkaly, co to znamená, by měli určit také lékaři. Na základě výsledků krevních testů, testů stolice, koagulačních testů a dalších studií mohou být u pacienta zjištěny následující patologie:

- gastritida nebo žaludeční vřed;
- poškození bulbární části duodena (erozivní bulbitida);
- poruchy krevního oběhu způsobené ischemií střeva;
- nádory žaludku;
- hemofilie, trombocytopenie a další patologie srážení krve;
- fibróza, cirhóza a další onemocnění jater, doprovázená zvýšeným tlakem v dutině břišní, prasknutím cév jícnu a žaludku.
Všechny tyto patologické stavy jsou doprovázeny krvácením z cév trávicího traktu a vyžadují kvalifikovanou symptomatickou terapii.
černé tečky ve stolici
Někdy se lidé bojí výskytu podezřelých černých inkluzí ve stolici: od zrn po tmavé „červy“. Opět platí, že při normální barvě stolice nejsou černé inkluze nic jiného než zbytky banánů, kaki, kiwi, semínka rybízu, maliny, mák a další částice nestrávené potravy.
Patologický vzhled černých teček ve výkalech se vyskytuje při infekcích gastrointestinálního traktu, ale v tomto případě se mění barva a konzistence výkalů. Mohou být šedé, zelené, žluté, odbarvené. Stolice je zpěněná, řídká nebo vodnatá.
Pokud změna barvy stolice vyvolává u člověka obavy, pokud se cítíte dobře, musíte se poradit s terapeutem, pokud se váš stav zhorší, měli byste se obrátit na gastroenterologa nebo pohotovostní péči.
Čtěte více
array(32) < ["ID"]=>string(5) "12101" ["~ID"]=> string(5) "12101" ["NAME"]=> string(53) "Ukázka ze tří sklenic : co tohle?" ["~NAME"]=> string(53) "Ukázka ze tří sklenic: co to je?" ["PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1189" ["~PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1189" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(508) "Pokud obecný test moči a Nechiporenko analýza prokázaly "Přítomnost zánětlivého procesu v močovém systému, test tří sklenic vám umožňuje určit jeho umístění. To mohou být ledviny, močový měchýř, močová trubice a u mužů - prostata." ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(508) "Pokud obecný test moči a Nechiporenko analýza prokáže přítomnost zánětlivého procesu v močovém systému, test se třemi sklenicemi vám umožní určit jeho umístění. Mohou to být ledviny , močový měchýř, močová trubice, u mužů – prostata.“ ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(38) "/stati/trekhstakannaya-proba-chto-eto/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> řetězec(2) "25" ["SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR "]=> string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> string(19) "05.12.2022 00:00:00" ["~ACTIVE_FROM"]=> string(19) "05.12.2022 00: 00:00" ["CODE"]=> string(30) "trekhstakannaya-proba-chto-eto" ["~CODE"]=> string(30) "trekhstakannaya-proba-chto-eto" ["EXTERNAL_ID"] => string(5) "12101" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(5) "12101" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" [ "~IBLOCK_TYPE_ID"]=> řetězec(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> řetězec(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> řetězec(6) "statii" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) "s1" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> řetězec(4) "html" >
array(32) < ["ID"]=>string(5) "12314" ["~ID"]=> string(5) "12314" ["NAME"]=> string(158) "Jak se zbavit inkontinence moči, zácpa a nepohodlí v intimním životě po porodu? ["~NAME"]=> string(158) "Jak se zbavit močové inkontinence, zácpy a nepohodlí v intimním životě po porodu?" ["PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1373" ["~PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1373" ["PREVIEW_TEXT"]=> string(228) "Často těhotenství a porod vedou k oslabení a někdy poškození vazů a svalů pánevního dna.
" ["~PREVIEW_TEXT"]=> řetězec(228) "Často těhotenství a porod vedou k oslabení a někdy poškození vazů a svalů pánevního dna.
" ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(96) "/stati/kak-izbavitsya-ot-nederzhaniya-mochi-zaporov-i-diskomforta-v-intimnoy-zhizni-posle-rodov/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500 " ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> string(19) "14.07.2023/00/00 00:19 :14.07.2023 " ["~ACTIVE_FROM"]=> string(00) "00/00/88 88:5:12314" ["CODE"]=> string(5) "kak-izbavitsya-ot-nederzhaniya-mochi-zaporov -i-diskomforta -v-intimnoy-zhizni-posle-rodov" ["~CODE"]=> string(12314) "kak-izbavitsya-ot-nederzhaniya-mochi-zaporov-i-diskomforta-v-intimnoy-zhizni- posle-rodov" ["EXTERNAL_ID"]=> string(19) "2" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(19) "2" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID"]= > string(6) "aspro_medc6_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(2) "aspro_medc1_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(2) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(1) " statii" [" IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(4) "s4" ["~LID"]=> string(XNUMX) "sXNUMX" [" PREVIEW_TEXT_TYPE"]= > řetězec(XNUMX) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> řetězec(XNUMX) "html" >
Výkaly (výkaly, výkaly, exkrementy, stolice) jsou lidský odpad a malé nestrávené částice potravy, které jsou pravidelně vylučovány z těla. Výkaly se tvoří pod vlivem trávicích enzymů, jejich tvorba končí ve střevech. V průměru se denně uvolní 100-200 gramů výkalů. Barva výkalů pochází z metabolismu žlučového barviva, bilirubinu, který vzniká při rozpadu červených krvinek. Normální výkaly (K.) mohou mít všechny odstíny hnědé (od světlé po tmavou) v závislosti na vlastnostech stravy. Převažuje-li rostlinná strava, je K. světle hnědá, světle žlutou barvu mu dodává převážně mléčná strava. Znatelné a náhlé změny barvy stolice oproti normálu mohou být příznakem vážných zdravotních problémů. Zejména pokud K. zčerná, musíte pochopit důvod tohoto jevu.

<b>Fyziologické příčiny</b> <b>černá stolice</b>
Pokud se cítíte normálně a nejsou žádné nepříjemné příznaky, musíte věnovat pozornost přítomnosti určitých produktů v nabídce a užívání určitých léků. Následující produkty, pokud jsou konzumovány ve větším množství, mění barvu K. a dodávají jí tmavý, téměř černý nádech: · řepa, · sušené švestky, · borůvky, ostružiny, · černý rybíz, černé hrozny, · granátové jablko, · rajčata, · silný čaj a káva, · třešně, · aronie, · černý pudink, · játra, · vzácné maso. Tmavá stolice se obvykle objeví 1-2 dny poté a po vysazení těchto přípravků do 3 dnů se barva stolice obnoví. Pokud se nejedná o výživu, pak musíte analyzovat, které z léků, které užíváte, by mohly mít stejný účinek: · Doplňky stravy, vitamino-minerální komplexy a léky proti anémii obsahující hodně železa, · Aktivní uhlí a léky na jeho bázi, které jsou vylučovány z těla v původní formě, · protizánětlivé vizmutové obalové přípravky pro léčbu onemocnění trávicího traktu (GIT). Barevný K. má v těchto případech obvyklý tvar a konzistenci: měkká klobása, had nebo kuličky.

<b>Patologické příčiny</b> <b>černá stolice</b>
Černé výkaly u dospělých Hlavním důvodem černého zbarvení krve jsou gastrointestinální onemocnění, která způsobují gastrointestinální krvácení (až 80% případů z horní části gastrointestinálního traktu). Krev, i když mnohem méně často, se může dostat do trávicího traktu v důsledku onemocnění dýchacích cest. Červené krvinky (erytrocyty) mohou při rozkladu trávicími enzymy zčernat stolici. Když má K. tekutou, lepkavou, dehtově tmavou konzistenci, je taková patologie v mezinárodní klasifikaci nemocí tzv. melena.
<b><i>Příčiny meleny u dospělých:</i></b>
· Nežádoucí účinky při užívání léků: nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), některá antibiotika, protidestičkové látky snižující srážlivost krve, léky na bázi aspirinu (kyselina acetylsalicylová).