Psychoorganický syndrom: příznaky, diagnostika, léčba, prevence – IsraClinic

Psychoorganický syndrom (neboli encefalopatický) je porucha, která vzniká v důsledku organického poškození mozku. Různá fyzikální, chemická a mechanická poškození neuronů vedou k psychickým změnám a oslabení kognitivních funkcí. Důvody jsou různé – somatické faktory, zneužívání a závislost, trauma. Jednou z běžných variant psychoorganického syndromu je alkoholická encefalopatie, ke které dochází v důsledku dlouhodobého zneužívání alkoholických nápojů.

Psychoorganický syndrom je charakterizován třemi jasnými znaky: oslabením volního afektu (zbabělost, nedostatek iniciativy), poklesem intelektových schopností, porozuměním a oslabením paměti. Na MRI nebo jiném zobrazovacím diagnostickém zařízení jsou u takových pacientů viditelné strukturální organické léze mozku.

Proč se vyvíjí psychoorganický syndrom?

Nejčastější faktory, které vyvolávají tuto poruchu:

1. Traumatická poranění mozku.
2. Epilepsie a záchvaty.
3. Onkologická onemocnění mozku.
4. Organické léze způsobené infekcí (například neurosyfilis).
5. Meningitida, encefalitida.
6. Patologie mozkových cév, které se vyvíjejí s malárií, chřipkou, spálou, planými neštovicemi a revmatismem.
7. Závislost na alkoholu, kokainu.
8. Intoxikace organickým rozpouštědlem, M-anticholinergní.
9. Alzheimerova, Parkinsonova, Pickova, Huntingtonova chorea.

Formy psychoorganického syndromu

1. Astenická forma. Projevuje se zvýšenou podrážděností, rychlým vyčerpáním a únavou. Pacient vykazuje nadměrnou citlivost na určité zvuky, světlo a pachy. Paměť a produktivita jsou mírně sníženy a myšlení je mírně narušeno.
2. Výbušná forma. Může se projevit jako druhé stadium astenické formy. Projevuje se podrážděností, agresivitou, výbuchy vzteku, sníženými adaptačními schopnostmi a zhoršením paměti. Člověk nad sebou ztrácí kontrolu a stává se slabou vůlí. Pacienti často začnou pít alkohol, aby utopili vysokou úroveň citlivosti, ale z dlouhodobého hlediska toto chování zhorší situaci pacienta. Takoví pacienti také vytvoří některé nesmírně cenné myšlenky a začnou bojovat za spravedlnost. V pozdějších fázích lze vysledovat hysterické projevy.
3. Euforická forma. Nálada člověka se neustále mění – od hněvu po sentimentalitu a radost, které jsou nahrazeny pocitem bezcennosti a viny.
4. Apatická forma. Pacienti nemohou dlouho přemýšlet o jednom tématu nebo pokračovat v rozhovoru logickým směrem. Stahují se do sebe, zužují svůj sociální okruh, netouží po nových kontaktech, často sedí v jedné pozici a necítí chuť cokoliv dělat.

Psychoorganický syndrom u epilepsie: rysy

1. Primární epilepsie nebo pravá. Vyvíjí se v důsledku genetických faktorů a je diagnostikována v dětství, před dosažením věku 12 let. V tomto případě struktura mozku neprochází velkými změnami, ale u takových pacientů dochází ke zvýšené neuronální aktivitě.
2. Sekundární epilepsie nebo symptomatická. Vyskytuje se v dospělosti na pozadí různých faktorů a struktura mozku trpí. Dochází k částečným záchvatům, ale pacient nemusí ztratit vědomí.

• sklon ke zbytečným detailům při mluvení, neschopnost udržet hlavní myšlenku;
• egocentrismus;
• letargie;
• setrvačnost v myšlení;
• oligofázie;
• primitivnost myšlení;
• pokrytectví, nevděk;
• nevraživost;
• malichernost;
• sklon ke kriminálnímu chování;
• hypertrofované pedantství.