SLUCHÁTKA. Připomínka. — Státní rozpočtová instituce NAO SBBZH

Slintavka a kulhavka – infekční, akutní a rychle se šířící onemocnění domácích a volně žijících artiodaktylů (skotu a drobného skotu, prasat, losů, divokých prasat atd.), jakož i mozolnatých (velbloudi aj.) zvířat.

Charakteristickými klinickými příznaky onemocnění jsou puchýře s tekutým obsahem a ulcerace na sliznici dutiny ústní, na kůži korunní a mezidrápkové štěrbiny, nosní planum, vemeno (mléčné žlázy). Nemocná zvířata zažívají: slintání, zvýšenou tělesnou teplotu, kulhání a sníženou chuť k jídlu.

Je možné, že zvířata onemocní s vymazanými klinickými příznaky. Zvířata vykazují vysokou horečku, deprese a slabost. Smrt vnímavých zvířat nastává během 1 – 2 dnů.

U skotu trvá přenos viru až 6 měsíců, u ovcí a koz – až 12 měsíců. U zvířat, která měla slintavku a kulhavku způsobenou jedním typem viru, se může rozvinout slintavka a kulhavka způsobená jiným typem viru.

Zdroj onemocnění – nemocná a uzdravená zvířata, jakož i zvířata v inkubační (skryté) době onemocnění, která obvykle trvá až 14 dní. Virus se do vnějšího prostředí uvolňuje s obsahem a stěnami aft, mléka, slin, vydechovaného vzduchu, moči a stolice.

Faktory přenosu viru jsou produkty živočišného původu, krmiva, oděvy a obuv personálu obsluhujícího vnímavá zvířata, vybavení a další materiálně-technické prostředky kontaminované virem.

Člověk může onemocnět slintavkou a kulhavkou. Člověk se může nakazit slintavkou a kulhavkou pouze od zvířat, kontaktem s nimi a konzumací kontaminovaných syrových mléčných a masných výrobků.

Aby se zabránilo slintavce a kulhavce, je nutné:

1. Zajistit zvířata ke kontrole, identifikaci a registraci podle požadavků specialistů státní veterinární služby.
2. Dodržovat požadavky specialistů státní veterinární služby na provádění protiepizootických opatření na soukromých farmách.
3. Během pastvy a napájení se vyvarujte míchání vnímavých zvířat z různých stád.
4. Vyhněte se znečištění životního prostředí živočišným odpadem.
5. Nakupujte zvířata ze specializovaných chovů hospodářských zvířat a obchodních ploch určených městskými správami s doprovodnými veterinárními doklady.
6. Oznamovat specialistům státní veterinární služby do 24 hodin všechny případy náhlého úhynu nebo onemocnění zvířat, jakož i změny v jejich chování svědčící pro možné onemocnění.
7. Přijmout opatření k izolaci zvířat podezřelých ze slintavky a kulhavky, všech vnímavých zvířat, která byla v kontaktu se zvířaty podezřelými ze slintavky a kulhavky, a také zajistit izolaci mrtvol mrtvých zvířat.

Při podezření na slintavku a kulhavku u zvířat je majitel zvířat povinen:

— pomáhat specialistům státní veterinární služby při odběru vzorků od vnímavých zvířat a odesílání vzorků do laboratoře;

— poskytnout specialistovi státní veterinární služby informace o počtu vnímavých zvířat dostupných (byla) na farmě s uvedením počtu uhynulých vnímavých zvířat za posledních 30 dnů;

— zastavit veškeré přesuny a přeskupování vnímavých zvířat;

— zastavit stahování a vývoz zvířat všech druhů, včetně ptáků, z farmy;

— zastavit porážku vnímavých zvířat;

— zastavit vývoz mléka a jatečných produktů vnímavých zvířat;

— zastavit nákup krmiva, odvoz krmiva, zařízení, materiálů a další logistiku;

— zakázat návštěvy farem jednotlivcům s výjimkou personálu obsluhujícího vnímavá zvířata a specialistů státní veterinární služby, jakož i vjezd a výjezd vozidel;

— zajistit neustálou dezinfekci a výměnu oděvů a obuvi pro personál při opouštění farmy;

— mléko získané od vnímavých zvířat musí být tepelně ošetřeno (72 °C po dobu 15 sekund nebo 132 °C po dobu 1 sekundy) a použito na farmě.

Memorandum pro obyvatelstvo. FMD

Slintavka a kulhavka je akutní infekční onemocnění virové etiologie, charakterizované vezikulárně-erozivním poškozením kožních tkání (zejména sliznic úst a kůže končetin), doprovázené syndromem intoxikace. Infekce slintavky a kulhavky se vyskytuje u hospodářských zvířat a volně žijících zvířat především kontaktem, ale možná je i potravní cesta. Klinický obraz tvoří akutní konjunktivitida, rozšířená aftózní stomatitida, celkové infekční příznaky a léze kůže kolem úst, na křídlech nosu a v meziprstních prostorech.

Charakteristika budiče

Původcem pangolinu je RNA virus rodu Aphtovirus. Je vysoce virulentní a má afinitu k epiteliálním strukturám kůže a sliznic. Virus je stabilní ve vnějším prostředí a na zvířecí srsti může zůstat životaschopný až 4 týdny a na oděvu až 3,5 týdne. Snadno snáší zmrazování a vysychání, inaktivuje se zahříváním, UV zářením a působením dezinfekčních roztoků (obvykle se používají roztoky formaldehydu (1%), alkálie (2%), ethylenoxidu (1%).
Rezervoárem a zdrojem slintavky a kulhavky jsou kopytníci – volně žijící i hospodářská zvířata. Někteří hlodavci jsou k viru slintavky a kulhavky vnímaví, ale nehrají významnou roli v šíření infekce. Ptáci netrpí slintavkou a kulhavkou, ale během migrace mohou patogen přenášet. Nemocná zvířata vylučují patogen do mléka, slin, stolice a moči. Nemocný člověk nepředstavuje epidemiologické nebezpečí.
Slintavka a kulhavka se přenáší kontaktním mechanismem, k infekci dochází, když se virus dostane do poškozené kůže nebo sliznice. K infekci často dochází při péči o zvířata, zpracování kůží a vlny nebo vdechování prachových suspenzí obsahujících viry. Je možné, že alimentární infekce nastane při konzumaci nesprávně zpracovaných mléčných a masných výrobků z nemocných zvířat. Díky své vysoké odolnosti v prostředí může být virus slintavky a kulhavky zavlečen do oblastí vzdálených od center infekce, což postihuje hospodářská zvířata.
Přirozená náchylnost lidí ke slintavce a kulhavce je poměrně nízká, po prodělaném onemocnění se vytváří krátkodobá (až jeden a půl roku) typově specifická imunita. Slintavka a kulhavka je převážně nemoc z povolání, běžná ve venkovských oblastech a mezi pracovníky zemědělských podniků zabývajících se chovem hospodářských zvířat, masokombinátů a lidmi zapojených do porážky a zpracování živočišných surovin. Mimo tuto skupinu se onemocnění vyskytuje u dětí po konzumaci kontaminovaných mléčných výrobků.

Příznaky slintavky a kulhavky

Inkubační doba slintavky a kulhavky se může pohybovat od 2 do 12 dnů, v průměru trvá 3-4 dny. Nástup onemocnění je akutní, často náhlý. Objevuje se zimnice a prudké zvýšení tělesné teploty, bolesti hlavy, bolesti končetin a kříže. Na konci prvního dne onemocnění je obvykle zaznamenán pocit pálení v ústech a hypersalivace. Může dojít k poškození sliznice močové trubice, projevující se v podobě ostře bolestivého močení.
Vyšetření pacientů odhalí podráždění a hyperémii spojivek, zvětšení a bolestivost regionálních lymfatických uzlin, sliznice dutiny ústní je zřetelně zduřelá, hyperemická, pokrytá malými bublinkami (afty) naplněnými průhledným nebo zakaleným obsahem. Afty jsou lokalizovány převážně podél okrajů a na špičce oteklého jazyka. Po dni se bubliny otevřou a zanechají za sebou eroze, které se mohou spojovat a tvoří rozsáhlé erodované oblasti (v současnosti je takto rozšířený erozivní proces poměrně vzácný).
Při rozsáhlém poškození sliznice dutiny ústní vznikají obtíže v řeči, polykání, progreduje hypersalivace (až k proudu slin). Rty pacientů jsou obvykle oteklé a mohou se na nich objevit eroze na kůži kolem úst, křídel nosu a spojivky. Kožní léze jsou také někdy pozorovány v záhybech mezi prsty, poblíž nehtů. V některých případech nejsou kožní projevy (například na rukou) doprovázeny poškozením dutiny ústní.
Slintavka a kulhavka u dětí je závažnější a břišní příznaky (bolesti břicha, dyspeptické poruchy, průjem). Eroze epitelizují po 4-5 dnech, horečka ustupuje. K úplnému zotavení dochází za 10-15 dní, ale s významnými lézemi, kombinovanými erozemi kůže a sliznice se někdy táhne i měsíc nebo déle. V některých případech je pozorována opětovná tvorba vezikul.
Slintavka a kulhavka je komplikovaná poměrně zřídka; vzniklé komplikace jsou spojeny hlavně se sekundární infekcí. Mohou to být zápaly plic, myokarditida, hnisavá onemocnění kůže a sliznic, sepse atd.

Diagnostika slintavky a kulhavky

Patogen je izolován z škrábanců z erozí, slin a výkalů, ale v masové klinické praxi se virologické diagnostické metody pro jejich složitost nepoužívají. Sérologická diagnostika slintavky a kulhavky se provádí pomocí HCR a RNGA v párových sérech (odběry materiálu s intervalem 7 dnů). Někdy se na morčatech provádí biotest (výtok z aft pacienta se vtírá do polštářků tlapek).

Léčba slintavky a kulhavky

Léčba slintavky a kulhavky se provádí v nemocnici, hlavní terapeutická opatření jsou zaměřena na péči o dutinu ústní, lokální léčbu a symptomatickou úlevu. Při těžkých lézích dutiny ústní jedí pacienti polotekutou, lehce stravitelnou potravu mírné teploty, která neobsahuje dráždivé složky. V případě potřeby (rozsáhlé léze) se výživa zajišťuje sondou nebo parenterálně.
Lokálně se používají masti (oxolinová, florenální, interferonová) a fyzioterapeutické techniky (ultrafialové a laserové ozařování). Symptomatické léky (léky proti bolesti, antipyretika, kardiovaskulární a desenzibilizující léky) jsou předepsány podle indikací. V případě potřeby se provádějí detoxikační opatření. Pro obecné posilovací účely jsou předepsány vitamíny a adaptogeny.
Prognóza slintavky a kulhavky je většinou příznivá, v naprosté většině případů nemoc končí uzdravením a nezanechává žádné patologické následky. Závažná slintavka a kulhavka u malých dětí má vážnou prognózu, v některých případech končící smrtí.

Prevence slintavky a kulhavky

Základem prevence je veterinární sledování zdravotního stavu hospodářských zvířat, včasná rutinní vakcinace (produkovaná inaktivovanými slintavkami a kulhavkami) a karanténní opatření pro nemocná zvířata. Kromě toho se provádí hygienická a hygienická kontrola zdravotních a pracovních podmínek pracovníků v zemědělských podnicích.
Individuální prevence spočívá v dodržování opatření osobní hygieny při práci s hospodářskými zvířaty, živočišnými surovinami a v ochraně před poraněním kůže. Mimo jiné je nutné konzumovat mléčné a masné výrobky, které prošly nezbytným zpracováním, důležitá je zejména opatrnost při krmení dětí. Lidé nejsou imunizováni.