Urolitiáza u koček: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Urolitiáza u koček (UCD) je poměrně časté onemocnění, které naznačuje narušení metabolických procesů v těle zvířete s tvorbou kamenů různého složení, tvaru a velikosti.
Existuje několik typů kamenů:

• oxaláty – vznikají při vysoké kyselosti díky vysokému obsahu vápníku a vyznačují se volnou strukturní formací a ostrými hranami;
• struvity jsou pevné útvary, které se tvoří v alkalickém prostředí kvůli přebytku hořčíku a fosforu v krmivu pro domácí mazlíčky;
• amonium urátové kameny;
• cystinové kameny.

Urolitiáza u koček může být způsobena řadou faktorů:

• infekce genitourinárního traktu;
• porušení acidobazické nebo vodní rovnováhy;
• spotřeba nekvalitního krmiva nebo vody s vysokou tvrdostí;
• nestabilní metabolismus;
• dědičná predispozice.

Veterinární lékař, který léčí urolitiázu u koček, může onemocnění klasifikovat v závislosti na typu kamene, který onemocnění způsobil. Nejčastěji je onemocnění způsobeno struvitovými kameny, které vznikají v důsledku infekcí urogenitálního traktu. Kameny z oxalátu vápenatého jsou méně časté než kameny struvitové a kameny z urátu amonného mohou naznačovat problémy s játry. Nejvzácnějšími typy kamenů u urolitiázy jsou cystinové kameny.
Proč je urolitiáza u koček nebezpečná?
ICD se již dlouhou dobu nijak neprojevuje. S akutním rozvojem patologie a předčasnou veterinární péčí zvíře zemře.

Příznaky urolitiázy u koček

ICD se projevuje postupně. Jak kámen roste, objevují se následující příznaky urolitiázy u koček, kterým byste měli věnovat pozornost a kontaktovat veterinární kliniku:

• vzácné močení;
• krev v moči;
• abnormální barva výtoku;
• apatie a letargie;
• odmítnutí jíst;
• úzkost;
• změna chování zvířat;
• močení na jiném než určeném místě;
• změna držení těla zvířete při močení;
• horečka.

DŮLEŽITÉ
Urolitiáza u koček v pozdní fázi vývoje se projevuje kritickými příznaky, které vyžadují okamžitou veterinární péči:

• pokles tělesné teploty;
• břicho se zvětšuje na objemu a stává se hustším kvůli tomu, že moč neopouští tělo (dochází k těžké intoxikaci těla);
• uvolňují se pěnivé sliny;
• někdy dochází ke zvracení;
• zvíře se prakticky nehýbe.

Pokud u takových příznaků není zajištěna veterinární péče, zvíře brzy zemře.

Diagnostika urolitiázy u koček

Urolitiáza u koček je diagnostikována na veterinární klinice v jakékoli fázi vývoje onemocnění provedením příslušného vyšetření. Chcete-li to provést, proveďte:

Během vyšetření shromažďuje veterinář anamnézu tím, že se ptá majitele zvířete: co zvíře jí, jaké nemoci trpělo, jaké příznaky byly zaznamenány atd.

Léčba urolitiázy u koček

Léčba urolitiázy u koček zahrnuje:

• odstranění kongesce, obnovení funkce močového systému, k čemuž se používá umístění katétru;
• snížení bolesti v důsledku spazmolytik (Baralgin atd.), sedativ a analgetik (Analgin, Papaverin atd.);
• drcení kamenů chirurgicky nebo lékařsky;
• dezinfekce genitourinárního traktu pomocí antimikrobiálních látek a antibiotik (Tseparin atd.);
• udržovací terapie – předepisování vitamínů, léků k normalizaci fungování gastrointestinálního traktu a srdce.

Aby zvířata vyžadovala veterinární péči co nejméně, je nutné převést zvíře na speciální medikované krmivo a zajistit, aby v misce byla vždy čistá a čerstvá voda v dostatečném množství.
Urolitiáza u koček také vyžaduje zvláštní přístup ke stravě domácích zvířat. Pokud je zjištěno onemocnění, je nutné poradit se s veterinárním lékařem, aby optimalizoval výživu zvířete.
Můžete diagnostikovat a podstoupit léčbu urolitiázy na kterékoli z veterinárních klinik AIST-VET v Moskvě a Moskevské oblasti. Našim klientům nabízíme dostupné ceny veterinárních služeb a moderních léčebných metod pro jejich mazlíčky. Zavolejte nám kdykoli. Pracujeme nepřetržitě.

Opatření majitele k prevenci urolitiázy u koček

Několik jednoduchých pravidel pomůže předejít ICD a mnoha dalším nemocem:

• Jednou za 6-8 měsíců absolvujte vyšetření na veterinární klinice a proveďte testy, proveďte ultrazvuk. Pro tyto účely můžete také doma zavolat veterináře;
• sledujte pestrou stravu vašeho domácího mazlíčka a zabraňte nadměrné tělesné hmotnosti;
• přijmout opatření k udržení rovnováhy fyzické aktivity zvířete.

Placená lékařská konzultace po telefonu

Veterinární klinika AIST-VET nabízí svým klientům novou službu „PLACENÉ LÉKAŘSKÉ KONZULTACE PO TELEFONU“. Více o službě a platebních metodách čtěte ZDE

Stav močového ústrojí kočky má velký význam pro její zdraví. Aby bylo možné včas zaznamenat jeho zhoršení, je nutné sledovat chování zvířete spojené s vyprazdňováním močového měchýře a také pravidelně předkládat jeho moč k analýze. To umožní zejména vysledovat okamžik, kdy se v něm objeví krystaly nejen struvitů, ale i jiných druhů kamenů.

Co jsou struvity a oxaláty?

Struvit je minerál poprvé popsaný německým chemikem G. Ulexem v roce 1845 a pojmenován jím na počest německého diplomata a vědce G. von Struvea. Chemicky se jedná o fosforečnan hořečnatoamonný (Mg(NH4)(PO4)⋅6H2O).

Struvit je vysoce rozpustný v kyselinách, ale špatně rozpustný ve vodě a zásadách. Proto se často sráží v moči zvířat, pokud má zásadité nebo neutrální prostředí. Ve veterinární medicíně se struvity (množné číslo) nazývají krystaly tohoto minerálu a kameny z něj sestávající. Struvity jsou jednou z nejčastějších příčin urolitiázy u koček.

Oxaláty jsou soli a estery kyseliny šťavelové (HOOC-COOH). Šťavelany vápníku, železa a hořčíku se mohou hromadit v těle zvířat ve formě nerozpustných krystalů. Například v močovém měchýři kočky mohou tvořit volné kameny s ostrými hranami. Oxaláty jsou také jedním z nejčastějších typů močových kamenů (urolitů) u koček.

Struvity v moči kočky vypadají jako mikroskopické krystaly ve formě hranolů s kosočtvercovými okraji. V močovém měchýři, močové trubici nebo ledvinách se spojují a vytvářejí hladké, kulaté, nažloutlé kameny. V močové trubici se mohou také smíchat s hlenem a vytvořit hlenové zátky. Kamenná nebo hlenová zátka může zablokovat močovou trubici vašeho mazlíčka a způsobit akutní zadržování moči. Tento život ohrožující stav je častější u koček než u samic.

Příznaky urolitiázy u koček:

• časté močení s uvolňováním malého množství moči;
• napětí při močení;
• močení mimo odpadkový koš (obvykle na měkkých površích: koberec, pohovka, pantofle);
• krev v moči;
• změna barvy moči;
• změna zápachu moči;
• časté olizování genitálií.

Kromě výše uvedených klinických příznaků může mít akutní retence moči u koček následující příznaky:

• neúspěšné pokusy o močení;
• vokalizace (mňoukání);
• neklidné chování;
• snížená nebo ztráta chuti k jídlu;
• zvracení;
• prodloužení doby spánku;
• bolest břicha.

Akutní retence moči je život ohrožující stav. Pokud váš mazlíček vykazuje příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat veterinární kliniku.

K detekci urolitiázy u kočky a určení jejích příčin veterinární lékař předepíše následující testy:

• testy krve a moči;
• RTG a/nebo ultrazvuk břišní dutiny včetně močového systému.

Příčiny zvýšeného množství struvitů v moči u koček

Struvit se nachází v malých koncentracích v moči mnoha domácích zvířat. Ve velkém, nebezpečném množství se tyto soli mohou tvořit v moči kočky nebo kotěte z následujících důvodů:

• dehydratace, pravidelný nedostatečný příjem tekutin;
• věk od 2 do 7 let;
• vysoké pH moči (alkalická reakce moči);
• infekční onemocnění močového systému;
• obezita;
• zvýšený obsah fosforu a hořčíku ve stravě;
• stres.

Způsoby léčby

Struvit je vysoce rozpustný v kyselém prostředí, takže malé kameny vyrobené z tohoto minerálu lze odstranit bez operace. Často je lze rozpustit do dvou až čtyř týdnů po konzumaci speciálního léčivého krmiva, které napomáhá vytváření nepříznivého prostředí pro tvorbu močových kamenů (urolitů).

Je nebezpečné takto rozpouštět velké struvity v kočičí moči. Po zmenšení mohou vstoupit do močové trubice zvířete a zablokovat ji. Proto se velké kameny odstraňují chirurgicky.

Akutní retence moči u domácího mazlíčka také vyžaduje nemocniční ošetření. Nejprve veterináři vyprázdní močový měchýř zavedením uretrálního katétru a poté odstraní intoxikaci, ke které došlo v důsledku překážky odtoku moči.

Krmení kočky se struvitovou urolitiázou

Pokud není nutná operace, hlavním nástrojem, jak zbavit vašeho mazlíčka tohoto typu kamene, je správná výživa. Výrobci krmiva pro domácí mazlíčky vyrábějí speciálně pro tento účel krmiva, která pomáhají rozpouštět struvitové močové kameny a snižují riziko jejich opětovného výskytu. Díky nim se v močovém systému domácích zvířat vytváří nenasycená moč, která pomáhá rozpouštět struvity a předcházet recidivám. Takové produkty obvykle obsahují minimální koncentrace hořčíku. To zabraňuje opětovné tvorbě hořčíku a fosforečnanu amonného v těle zvířete.

Zvířata lze krmit i smíšenou stravou (suché a mokré krmivo stejné značky) nebo dietou z domácí stravy připravené veterinárním nutričním specialistou.

Kompletní krmivo ROYAL CANIN ® Urinary S/O (Urinary S/O) vytváří nepříznivé prostředí pro tvorbu struvitů a oxalátů, napomáhá ředění moči a rozpouštění struvitů. Dieta má vyvážené minerální složení, nízkou koncentraci prekurzorových minerálů a nízký RSS. Tím se sníží koncentrace iontů podílejících se na tvorbě kamenů v moči, takže krystaly nebudou mít z čeho růst. Dieta navíc obsahuje zvýšené množství sodíku pro stimulaci žízně, což také pomáhá ředit moč.

Je nutné zajistit, aby váš mazlíček pil dostatek vody. Chcete-li to provést, musíte mu poskytnout přístup k čisté a čerstvé vodě.

Prevence

Správná výživa od raného věku je hlavním způsobem prevence urolitiázy způsobené tvorbou fosforečnanu hořečnatoamonného.

Struvity v moči kočky nebo kotěte se tvoří ve velkém množství, pokud zvíře spotřebuje příliš málo vody. Pokud ho krmíte mokrým krmivem, nemusí se objevit. Snížit riziko jejich tvorby pomáhá i smíšené krmení, při kterém zvíře dostává mokré a suché krmivo stejné značky.

Ať už vaše zvíře jí cokoli, musíte se ujistit, že pije dostatek vody. Odstavené kotě potřebuje přibližně 40 ml na 1 kg hmotnosti, dospělá kočka – asi 40-50 ml (viz tabulka 1).

Je také nutné pokusit se zvíře chránit před dalšími preventabilními faktory, které přispívají k tvorbě struvitů.

Kromě toho se u koček s leukémií a jinými infekčními chorobami může objevit zánět močového měchýře a ledvin. Abyste jim zabránili, musíte se vyhnout kontaktu vašeho mazlíčka s infikovanými zvířaty a očkovat je podle plánu doporučeného vaším veterinárním lékařem.

Dalším možným onemocněním, které je často symptomaticky podobné urolitiáze, je idiopatická cystitida, tedy zánět stěny močového měchýře z neznámých příčin. Toto onemocnění je často diagnostikováno u koček, ale důvody pro to nebyly dosud nalezeny. Je možné, že zdroj jeho rozvoje spočívá ve stresu, předpokládá se také multifaktoriální charakter jeho výskytu. Mezi možné příznaky patří krev v moči a potíže s močením. Idiopatická cystitida se předpokládá zpravidla až po vyloučení možnosti urolitiázy.

Abyste předešli obezitě, musíte dbát na to, aby se vaše kočka nepřejídala a měla dostatek pohybu.

Abyste zabránili tomu, aby váš mazlíček zažíval stres, musíte se postarat o uspokojení jeho psycho-emocionálních potřeb. Pokud zvíře například špatně snáší samotu, neměli byste ho nechávat dlouho samotné. Pokud je v rodině více koček, musíte zajistit, aby každá z nich měla dostatek zdrojů (podestýlky, jídlo, voda).

Zejména Ruská společnost kočičí medicíny (RSFM) a Mezinárodní společnost kočičí medicíny (ISFM) uvádějí, že v domě by mělo být tolik schránek, kolik je koček, plus jedna. To znamená, že pro jednoho mazlíčka jsou potřeba dva tácy umístěné co nejdále od sebe, pro dvě kočky je potřeba koupit tři tácy atd. Každý tác by měl být alespoň 1,5x delší než kočka. Musí být umístěny v otevřených, dobře větraných prostorách. Podnosy je nutné pravidelně čistit a vyměňovat v nich výplň (v souladu s pokyny výrobce pro udržení zdraví kočky jsou nutné pravidelné prohlídky u veterináře a kontrola moči a krevních testů, stejně jako zajištění vyvážené stravy a optimální úrovně aktivity, můžete udržet zdraví svého mazlíčka a zajistit jeho pohodu).