Bolest v krku při polykání – odkud pochází a co naznačuje?

Bolest může být konstantní nebo se může objevit pod vlivem určitých faktorů (chlad, teplo, mechanické nebo jiné podráždění). V každém případě jeho přítomnost ukazuje na dysfunkci orgánu nebo celého systému a neměla by být ignorována. Chcete-li zjistit příčiny a odstranit syndrom bolesti, je lepší poradit se s odborníkem. Důrazně se doporučuje nediagnostikovat sami sebe ani se neléčit.

Mezi hlavní příčiny bolesti krku při polykání patří:

• trauma — často mluvíme o mechanickém poškození sliznice hrdla, ke kterému často dochází při nedostatečném rozžvýkání potravy (při příliš velkém množství kousků, poškrábání sliznice hltanu a jícnu) nebo při polykání kostí (například ryby ), které se zanoří do tkáně a způsobí zranění;
• patologie štítné žlázy — pokud existují problémy s endokrinním systémem, zejména se štítnou žlázou, jsou možné bolestivé pocity, které se objevují v důsledku zvětšování velikosti orgánu;
• nachlazení — mnoho akutních respiračních virových infekcí se projevuje bolestí v oblasti krku, která se zhoršuje při jídle nebo pití; typickým znakem zánětu jsou v tomto případě zvětšené lymfatické uzliny (cervikální, submandibulární, submandibulární);
• ORL onemocnění – tonzilitida (zánět krčních mandlí), laryngitida (zánět sliznice hrdla);
• nádor (včetně maligních) a novotvary (fibromy, lipomy, neuromy) – bolest se projevuje jako pocit hrudky nebo cizího tělesa, může být doprovázena zvýšením teploty, zatímco lymfatické uzliny se často ukáží jako nehybné a tvrdé;
• glossofaryngeální neuralgie — rozvíjí se na pozadí osteochondrózy, aterosklerózy a dalších onemocnění, bolest se objevuje vpravo nebo vlevo v závislosti na postižené oblasti a je charakterizována náhlostí.

V některých případech může být bolest v krku při polykání projevem alergické reakce, helmintické invaze nebo kardiovaskulárních patologií.

V závislosti na příčině příznaku mohou doprovodné klinické příznaky zahrnovat:

• teplo;
• bolest v krku;
• chraplavý, chraplavý hlas (nebo ztráta hlasu);
• špatný dech;
• zarudnutí kůže na krku;
• bolesti hlavy a závratě.

Pokud syndrom bolesti slouží jako marker osteochondrózy, pak jeho lokalizace často není omezena na krk, ale je difúzní, šíří se do zad, dolní části zad atd.

V našem zdravotnickém středisku lékař po rozhovoru s pacientem (nutné sestavit anamnézu, která zohledňuje fyziologické charakteristiky, dědičné faktory) a vizuálním vyšetření předepisuje potřebné přístrojové (ultrazvuk, rentgen, magnetická rezonance, počítačová tomografie ) a laboratorní testy (hormonální testy, biochemie krve atd.) výzkum.

Léčba bolesti krku při polykání může vyžadovat účast několika odborníků – neurologa, gastroenterologa, otolaryngologa, onkologa a dalších. Naši lékaři praktikují holistický přístup, podle kterého jsou všechny systémy těla úzce propojeny a tvoří systém posturální. Pokud dojde k jeho nevyváženosti, když některá část začne fungovat nesprávně, projeví se to na ostatních součástech.

Manuální terapie, reflexní terapie (akupunktura, akupresura), léčebné cvičební postupy pomáhají dát do pořádku všechny systémy a obnovují posturální rovnováhu, odstraňují poruchy držení těla, odstraňují neuralgie různých lokalizací atd.

Uplatňujeme integrovaný přístup k efektivní léčbě pacientů se zubními, neurologickými, motorickými a jinými problémy.

Pokud máte stížnosti, neodkládejte návštěvu lékaře! –
Ošetření na naší klinice je maximálně pohodlné a rychlé.

Bolest v krku při otáčení hlavy omezuje pohyb, často doprovázená zhoršenou citlivostí rukou a periodickou necitlivostí prstů. Symptom se liší intenzitou a trváním a může naznačovat vývoj závažných onemocnění. Včasný kontakt s odborníkem pomáhá zabránit jejich progresi.

diagnostika

Při první schůzce lékař provede rozhovor s pacientem a sonduje problémovou oblast. Ten určí míru pohyblivosti krku a zjistí, ve které poloze je bolest nejzávažnější. Diagnóza se provádí na základě vizuálních a laboratorních metod výzkumu.

• RTG krku ve dvou projekcích. Obrázek ukáže oblasti destrukce kosti, zakřivení páteře a nádory.
• MRI krční páteře. Zobrazuje ložiska zánětu, nádory, cysty, skřípnuté nervy, anomálie ve vývoji vertebrálních struktur a vaskulární patologie.
• CT vyšetření krku. Detekuje poškození obratlů, plotének a okolních tkání.
• Ultrazvuk štítné žlázy k detekci zánětu a uzlin.
• Testy k identifikaci zánětlivých a autoimunitních procesů, posouzení hladiny hormonů štítné žlázy.

V případě potřeby lékař předepíše laboratorní testy a další studie: ultrazvuk krčních cév, kontrola reakce a svalového tonusu, ultrazvuk srdce pro bolest vyzařující do hrudní kosti.

Který doktor se má kontaktovat

Pokud máte bolesti krku, můžete se poradit s terapeutem. Ten provede základní vyšetření a v případě potřeby vás odešle k příslušnému specialistovi.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

druhy

Bolest krku má své vlastní charakteristiky v závislosti na příčině.

• Střelba je ostrý pocit charakteristický pro skřípnutí nervových kmenů nebo svalové křeče. Vznikají hlavně při záklonu hlavy. Bolest vyzařuje do hrudní kosti a způsobuje svalové napětí.
• Cervikokranialgie je soustředěna na spodinu lební. Může vyzařovat do spánků, čelních laloků, očí, uší. Symptom se vyskytuje v důsledku degenerativních změn v páteři.
• Cervikobrachialgie – bolest vyzařuje z krku do ramen, loktů a rukou. Lehání se většinou zhoršuje. Mohou být doprovázeny změnami barvy kůže. Příčinou je stlačení nervových kořenů.

Cervicalgie má několik podtypů. Termín označuje bolest, která se vyskytuje na pozadí osteochondrózy, ankylozující spondylitidy a torticollis u dětí. Příznaky závisí na stupni deformace obratlových struktur.

• Komprese: akutní lumbago, které se objeví po fyzické námaze, při kašli, kýchání. V klidu se snižují.
• Disfixace: bolest při staticko-dynamické zátěži. Postižená oblast páteře je nadměrně pohyblivá.
• Dysemické: nepohodlí vás obtěžuje v klidu. Po fyzické aktivitě se ztuhlost zintenzivňuje.
• Aseptický-zánětlivý. Ztuhlost a bolest jsou největší ráno a večer téměř mizí. Ráno je pociťováno maximální svalové napětí a večer se stav zlepšuje.

V závislosti na stupni poškození cervikálních struktur může být bolest konstantní, vlnová nebo periodická.

Příčiny

Mezi hlavní důvody, proč krk bolí při otáčení hlavy, patří zánětlivé a nezánětlivé patologie, stejně jako fyziologické faktory.

• Osteochondróza, radikulitida. V důsledku porušení struktury meziobratlových plotének (herniace, protruze) se vzdálenost mezi obratli zužuje. V důsledku toho dochází k sevření nervových kořenů a krevních cév.
• Nepohodlná poloha při spánku. Bolest je největší hned po probuzení. K večeru slábnou.
• Zranění. Bolest nastává v důsledku modřin měkkých tkání, páteře, v důsledku tvorby hematomu. Poškození může iniciovat rozvoj osteochondrózy.
• Myositida je zánět krčních svalů, snížení jejich tonusu.
• Vymknutí. Obvykle se vyskytuje v důsledku náhlých pohybů hlavy.
• Nádory. Jak nádory rostou, začnou vyvíjet tlak na cévy a nervy, což způsobuje bolest.
• Infekční patologie postihující muskuloskeletální systém.

Provokujícími faktory jsou sedavé zaměstnání s nesprávným postavením hlavy a páteře, špatná výživa, přetěžování krční páteře, stres, osteoporóza, revmatoidní artritida, metabolické poruchy.

Běžné přidružené patologie

Osteochondróza krční páteře

Osteochondróza je postupné opotřebení hyalinní chrupavky pokrývající kontaktní body obratlů. V důsledku toho se lumen meziobratlových kanálů zužuje. Nervy a krevní cévy, které jimi procházejí, jsou stlačeny, což způsobuje bolest různé intenzity. Příčinou degenerativních změn ploténky mohou být úrazy, přetížení krčního segmentu vadným držením těla, přirozené stárnutí organismu, hormonální nerovnováha, cévní poruchy.

Při stlačení nervového kořene dochází k akutní bolesti, která omezuje pohyblivost krku. V 80% případů s osteochondrózou je bolest nudná. Nervy nejsou postiženy, ale svaly podporující postižený segment jsou velmi napjaté. Člověk je nucen vyhýbat se náhlým záklonům a obratům hlavy. Další možné příznaky krční osteochondrózy:

• necitlivost prstů;
• tinnitus;
• “letí” před očima;
• necitlivost v zadní části hlavy;
• bolest ramene;
• pocit knedlíku v krku.

K léčbě se používají NSAID, svalové relaxancia, ortopedický límec a polštáře, speciální cvičení a reflexní terapie. Pokud dojde k výraznému stlačení míchy, provede se operace.

Podvrtnutí vazivově-svalového aparátu

K podvrtnutí šíjových svalů a vazů dochází při sportu, po autonehodě v důsledku nárazu zezadu (poranění krční páteře) nebo při náhlém pohybu. Poškozené tkáně se spasují a zanítí. Mohou se objevit hematomy. Pohyblivost krku je silně omezena v důsledku akutní bolesti vyzařující do zad a ramen. Pro člověka je těžké zvednout ruce.

Při podvrtnutí je třeba zajistit úplný odpočinek poškozené oblasti pomocí límce Shants. Lékař předepíše léky proti bolesti, protizánětlivé léky, myorelaxancia, fyzioterapeutické procedury.

Myositis

Pokud vás při otáčení hlavy bolí krk na jedné straně, příčinou je nejspíš zánět svalů. Bolestivá bolest zesílí při palpaci a může vyzařovat do zadní části hlavy, ucha, pod lopatku nebo rameno. Možné zarudnutí kůže. Zánět je ochranná reakce těla – přepětí svalu, aby došlo ke stabilizaci poškozeného segmentu páteře a omezení jeho pohyblivosti.

• infekce: ARVI, chronická tonzilitida, chřipka;
• parazitní invaze;
• intoxikace (alkoholismus);
• podchlazování;
• fyzické přetížení;
• prodloužená nepohodlná poloha těla (pianisté, PC operátoři, řidiči);
• autoimunitní patologie.

Příznaky myositidy jsou podobné exacerbaci osteochondrózy. Dlouhodobý zánět může vést ke svalové atrofii. Způsob léčby je určen původem myositidy. K odstranění bolesti se používají analgetika, NSAID, oteplovací masti, fyzioterapie a masáže.

Ankylozující spondylitida

Druhým názvem je ankylozující spondylitida. Jedná se o chronický zánět páteře, který postupně vede ke srůstání jejích struktur a omezení hybnosti. Onemocnění postihuje převážně muže. Věk vrcholné diagnózy je od 15 do 30 let.

Přesná příčina onemocnění není známa. Za hlavní provokující faktor je považován útok vlastního imunitního systému na klouby a vazy. Spouštěčem může být hypotermie, infekce, úraz, hormonální nerovnováha, chronická střevní dysbióza a zánět.

Prvními příznaky jsou zvýšená slabost, ospalost, vlnovité bolesti svalů a kloubů. Dále přichází nepohodlí a ztuhlost v dolní části zad, ke kterým dochází v noci a v klidu. Později bolest stoupá do cervikální oblasti.

Léčba je dlouhodobá a komplexní. Používají se blokády a NSAID. Důležitou roli hraje každodenní gymnastika, spánek na rovném tvrdém povrchu, plavání, lyžování, dechová cvičení. Úplné odstranění onemocnění je nemožné, ale existuje šance na dosažení stabilní remise.

Znalecký posudek

Bolest krku, zejména akutní bolest, nelze ignorovat. Mezi nebezpečné příznaky patří závratě, necitlivost v částech těla, svalová slabost a rozmazané vidění. I menší přetrvávající nepohodlí je důvodem k konzultaci s lékařem.

V počátečních stádiích mnoho onemocnění dobře reaguje na konzervativní léčbu. Můžete zpomalit a zastavit degradaci tkáně, odstranit příznaky bolesti a ztuhlost. Pacient vyžaduje sledování stavu krku, pravidelné cvičení a užívání léků dle indikace. Je důležité si uvědomit, že osteochondróza často vede ke vzniku intervertebrálních kýl a zúžení cév zásobujících mozek. Při správné léčbě se zlepšuje vidění, zvyšuje se výkonnost a koncentrace.

Neurolog-reflexoterapeut nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd

Léčba

Konzervativní léčba je zaměřena na zmírnění bolesti, zánětu a otoku, zlepšení metabolických procesů v poškozených tkáních a obnovu jejich struktury, kdykoli je to možné. Hlavní drogy:

• nesteroidní protizánětlivá léčiva;
• chondroprotektory;
• vitamíny B pro obnovu nervových zakončení;
• svalové relaxanty k uvolnění svalových křečí.

Pokud jsou zjištěny zánětlivé procesy (tyreoiditida, lymfadenitida), mohou být vyžadována antibiotika. Fyzioterapie, cvičební terapie a manuální terapie jsou účinné při léčbě většiny nemocí. Chirurgické metody se používají při silné kompresi nervových kořenů, krevních cév a míchy. Při chirurgických zákrocích se tyto struktury uvolňují, obnovuje se jejich prokrvení a výživa.

• mikrodiscektomie;
• laserová rekonstrukce disku;
• punkční odpařování disku.

V těžkých případech je poškozený obratel nahrazen implantátem.

Komplikace

Typy komplikací závisí na onemocnění. Při osteochondróze se jedná o herniovaný disk, který může stlačit míchu. Příznaky: oslabení okolních svalů, necitlivost. Pokud výběžek stlačí tepnu zásobující míchu, dojde k infarktu a nervové buňky v postižené oblasti odumřou. To povede ke zhoršení pohybu v odpovídajícím svalovém sektoru a ztrátě citlivosti.

• fúze disku;
• narušení struktury choroidálního plexu, což má za následek bolesti hlavy, závratě, záchvaty paniky, mrtvici a rozvoj demence;
• osteoporóza.

Nedostatek léčby je zatížen úplnou ztrátou pohyblivosti krční páteře, přetrvávajícím zhoršováním zraku a sníženou výkonností.

Zánětlivá onemocnění se mohou šířit do sousedních tkání s tvorbou abscesů a celulitidy a také do krve (sepse).