Co je závislá porucha osobnosti?

závislá porucha osobnosti – je poruchou osobnosti, při které má člověk tendenci být přehnaně závislý a má nadměrnou potřebu neustálého vedení, schvalování nebo ochrany ze strany druhých. Tento stav označuje vzorec chování, kdy je schopnost člověka samostatně přemýšlet a rozhodovat se omezená a člověk se vzdává svých osobních potřeb, aby naplnil očekávání druhých. Závislá porucha osobnosti může člověku ztížit získání nezávislosti a navázání zdravých vztahů. Léčba závislé poruchy osobnosti typicky zahrnuje individuální terapii, budování sebevědomí a terapeutické techniky zaměřené na posílení schopnosti člověka činit vlastní rozhodnutí.

Příznaky závislé poruchy osobnosti naznačují, že daná osoba má potíže získat nezávislost a činit vlastní rozhodnutí. Léčba obvykle zahrnuje použití terapeutických technik, které pomáhají překonat tyto příznaky a rozvíjejí zdravé vztahové dovednosti.

Jaké jsou příznaky závislé poruchy osobnosti?

Závislá porucha osobnosti je stav charakterizovaný nadměrným sklonem člověka k závislosti. Lidé s touto poruchou mají následující příznaky:

Potíže s rozhodováním: Osoba má potíže s nezávislým rozhodováním a neustále potřebuje nabádání od ostatních.

Potřeba závislosti: Osoba projevuje nadměrný sklon k závislosti a neustále potřebuje souhlas, vedení nebo ochranu od ostatních lidí.

Stydlivost a úzkost: projevuje známky plachosti a úzkosti v sociálních vztazích, často váhá s ostatními lidmi.

Potíže s osobními cíli: Má potíže se stanovováním a dosahováním osobních cílů.

Separační úzkost: Příliš se obává odloučení od ostatních, proto se snaží udržovat vztahy.

Zvýšená citlivost na kritiku: Máte sklon říkat „ano“ neochotně, abyste se vyhnuli kritice.

Co způsobuje závislou poruchu osobnosti?

Na vzniku závislé poruchy osobnosti se podílí celá řada faktorů. Patří mezi ně následující důvody:

Zkušenosti z dětství: Problematické nebo kontrolní vztahy s rodiči mohou u člověka vést k závislostem.

Příliš protektivní rodičovství: Vyrůstání v příliš ochranném prostředí jako dítě může spustit rozvoj návykových osobnostních rysů.

Návykové prostředí: Vliv rodinného nebo sociálního prostředí, který způsobuje, že se člověk od dětství učí přílišné závislosti na druhých.

Návyková predispozice: Předpokládá se, že genetické faktory hrají roli ve vývoji návykových osobnostních rysů.

Emocionální nestabilita: Vyrůstání v emočně nestabilním prostředí může zvýšit návykové tendence.

Nízké sebevědomí: Nízké sebevědomí může vést k tomu, že člověk má potíže s důvěrou ve vlastní úsudek.

I přes složitou etiologii rozvoje závislé poruchy osobnosti se obecně uznává, že určitou roli hrají zkušenosti z dětství a rodinné vztahy. Odborná pomoc může člověku pomoci vypořádat se s těmito základními příčinami a naučit se zdravé dynamice vztahů.

Léčba závislé poruchy osobnosti

Léčba závislé poruchy osobnosti je zaměřena na posílení nezávislosti člověka, zvýšení jeho sebeúcty a rozvoj zdravých vztahových dovedností. Léčba obvykle zahrnuje následující metody:

Psychoterapie: Kognitivně behaviorální terapie (CBT) a psychodynamická terapie mohou pomoci člověku porozumět jeho vzorcům myšlení a návykům.

Skupinová terapie: Skupinová terapie s jinými lidmi může být užitečná pro podporu a sdílení podobných zkušeností.

Školení sociálních dovedností: Trénink sociálních dovedností může člověku pomoci překonat návykové osobnostní rysy.

Zvýšené sebevědomí: Pod vedením terapeuta lze usilovat o posílení sebevědomí člověka.

Schopnosti řešit problémy: Terapeutická sezení mohou být uspořádána tak, aby zlepšila schopnost člověka řešit své vlastní problémy.

Pochopení návykové dynamiky: Léčba se zaměřuje na pochopení důvodů nadměrné závislosti člověka na druhých a změnu této dynamiky.

závislá porucha osobnosti – porucha osobnosti charakterizovaná bezmocí, neschopností samostatně se rozhodovat, pocitem neschopnosti a potřebou neustálé podpory druhých lidí. Pacienti trpí nízkým sebevědomím a ve vztazích hrají podřízenou roli, což se často stává důvodem nespravedlivého vykořisťování ze strany druhých. Počet sociálních kontaktů je omezený. Diagnóza se stanoví na základě anamnézy a rozhovoru s pacientem. Léčba je psychoterapie. U souběžných poruch se používá medikamentózní terapie.

• Příčiny závislé poruchy osobnosti
• Příznaky závislé poruchy osobnosti
• Diagnostika závislé poruchy osobnosti
• Léčba závislé poruchy osobnosti
• Ceny za ošetření

Přehled

Závislá porucha osobnosti (astenická psychopatie, porucha osobnosti astenického typu) je porucha osobnosti charakterizovaná bezmocí, těžkými obtížemi při rozhodování a neustálou potřebou podpory druhých lidí. Nebyl zahrnut do starých ruských klasifikací duševních poruch tohoto typu. Zahrnuto v MKN-10. Tvoří 2,5 % z celkového počtu poruch osobnosti. Ženy jsou postiženy častěji než muži.

Kvůli pocitu neživotaschopnosti, strachu o nezávislou existenci a nutnosti zaujmout podřízené postavení se pacienti se závislou poruchou osobnosti často ocitají v destruktivních vztazích, například žijí dlouhodobě v manželství s násilným partnerem nebo pokračují pracovat pod autoritou tyranského šéfa. Při soužití s ​​duševně nemocným člověkem takoví pacienti častěji trpí navozenými bludy než ostatní. Po rozpadu významného vztahu lidé často prožívají těžké deprese. Léčbu provádějí specialisté v oboru klinické psychologie, psychiatrie a psychoterapie.

závislá porucha osobnosti

Příčiny závislé poruchy osobnosti

Důvody rozvoje poruchy nebyly přesně stanoveny. Předpokládá se, že tato patologie se vyskytuje pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů. Mezi vnitřní faktory patří dědičné vlastnosti charakteru a temperamentu: nerozhodnost, úzkost, zvýšená emoční citlivost, nízká odolnost vůči stresu atd. Moderní psychologové považují za hlavní vnější faktory provokující rozvoj závislé poruchy osobnosti v raném dětství nadměrné opatrovnictví nebo zbavení důležitých potřeb. .

Zástupci psychoanalytické školy věří, že k závislé poruše dochází, když dochází k fixaci v ústní fázi vývoje. Někteří psychoanalytici spojují rozvoj poruchy u žen s neuspokojenými falickými touhami. Zastánci jiných myšlenkových směrů poukazují na možnou souvislost mezi závislou poruchou osobnosti a potlačujícím výchovným stylem. Řada odborníků se zaměřuje na tradiční společenské stereotypy, které ženám předepisují být slabé, závislé a závislé na mužích.

Příznaky závislé poruchy osobnosti

Hlavním projevem poruchy je submisivní závislé chování. Pacienti mají potíže s rozhodováním (dokonce i s běžnými každodenními rozhodnutími), nemohou začít nový podnik, aniž by získali podporu druhých, a řídí se radami a názory jiných lidí. Neustálá potřeba podpory a souhlasu se stává důvodem pro vytváření zvláštních vztahů, v nichž pacient se závislou poruchou osobnosti hraje podřízenou roli a jeho partner dominuje a nese odpovědnost za to, co se děje.

Vzhledem k nutnosti zaujmout podřízenou pozici a přesunout odpovědnost za rozhodnutí na partnera se pacientům jen zřídka podaří vybudovat harmonické vztahy. Lidé, kteří jsou oddáni rovnocenným partnerstvím, v takových vztazích většinou nezůstávají, v důsledku toho se pacienti se závislou poruchou osobnosti ocitají obklopeni dominantními osobnostmi, které často využívají pacienty pro své vlastní účely. Ženy s touto poruchou mohou žít roky s alkoholikem nebo narkomanem, snášet násilí a neustálé zrady.

Charakteristickým rysem závislé poruchy osobnosti je vzorec „úzkostné vazby“, který se projevuje přetrvávajícími pochybnostmi o reciprocitě, vnímavosti a dostupnosti partnera. Pacienti se obávají, že jejich nesouhlas, nedostatek podřízenosti a vstřícnosti mohou způsobit roztržku. To se stává jedním z důvodů vzniku nadměrné závislosti. Rozchod s partnerem provází zmatek, pocit bezmoci a pokles sebevědomí. S rozchodem je vysoká pravděpodobnost rozvoje deprese.

Lidé se závislou poruchou osobnosti se tak bojí odmítnutí, že souhlasí s ostatními lidmi, i když jsou si jisti, že se mýlí. Zlehčují své schopnosti a schopnosti a dobrovolně se dopouštějí ponižujících nebo nepříjemných činů, aby potěšili ostatní. Pacienti se závislou poruchou osobnosti jsou snadno zranitelní. Kritika od jiné osoby, změny životních podmínek nebo nové povinnosti mohou vyvolat záchvaty paniky. Je možné vyvinout generalizovanou úzkostnou poruchu.

Bylo zjištěno, že pacienti se závislou poruchou osobnosti trpí fobickými poruchami častěji než ostatní. Tento vzorec je způsoben jak počáteční zvýšenou úzkostí, tak řadou sekundárních výhod. Fobie výrazně omezují život pacientů se závislou poruchou osobnosti, zbavují je potřeby pracovat, posouvat se na kariérním žebříčku, dělat závažná rozhodnutí apod. Zároveň fobie vytvářejí dojem slabosti a bezmoci, podněcují partnera k převzít odpovědnost za materiální podporu a morální podporu pro pacienta.

Odborníci na duševní zdraví také poznamenávají, že u pacientů se závislou poruchou osobnosti se často rozvinou fyzická onemocnění a somatoformní poruchy. Často jsou identifikovány různé závislosti: sklon k přejídání, kouření, alkoholismu, zneužívání drog atd. Psychologové vysvětlují vznik závislostí u této patologie tendencí k pasivnímu chování, touhou „utíkat“ a „schovávat se“ před problémy.

Diagnostika závislé poruchy osobnosti

Diagnóza se stanoví na základě rozhovoru s pacientem a životní anamnézy. Pro stanovení diagnózy závislé poruchy osobnosti jsou zapotřebí alespoň čtyři kritéria z následujícího seznamu: tendence pasivně nebo aktivně přesouvat důležitá rozhodnutí na druhé; podřízené postavení a přílišná poddajnost v blízkých vztazích; nekladení přiměřených požadavků na partnera nebo partnery; strach z neschopnosti postarat se o sebe, když je sám; nadměrný strach z opuštění; omezená schopnost činit každodenní rozhodnutí bez podpory druhých.

Diferenciální diagnostika se provádí u dramatické poruchy osobnosti, schizoidní psychopatie, fobických poruch a hraniční poruchy osobnosti. Pacienti se závislou poruchou osobnosti pociťují silnou potřebu intimity, zaujímají podřízené postavení, jsou schopni dlouhodobě udržovat vztahy a zřídkakdy přímo manipulují s partnerem. U dramatické a hraniční poruchy osobnosti jsou pozorovány časté rozchody, pacienti mají výraznější sklony k aktivní manipulaci. U pacientů se schizoidní psychopatií převažuje potřeba izolace. Pacienti s fobickými poruchami využívají ostatní pouze ke kompenzaci fobie a nezastávají ve vztazích podřízené postavení.

Léčba závislé poruchy osobnosti

Léčba se obvykle provádí ambulantně. Hlavní metodou léčby je individuální a skupinová psychoterapie. Psycholog v procesu individuálních konzultací pomáhá pacientovi se závislou poruchou osobnosti korigovat myšlenku, že samostatnost a schopnost samostatného rozhodování nejsou spojeny s osamělostí a ztrátou blízkých vztahů. Skupiny jsou obvykle tvořeny podle pohlaví – to zajišťuje vyšší míru důvěry a vzájemného porozumění. Během skupinové terapie se pacientům dostává podpory od lidí s podobnými problémy a učí se poskytovat si podporu sami, vytvářejí rovnocenné vztahy.

Typickými obtížemi, které se během léčby u pacienta se závislou poruchou osobnosti objevují, je rychlý pokrok v počátečních fázích, následovaný setrvalou regresí, kdy je nutné odmítnout podporu terapeuta, a také problémy s odloučením od dominantního partnera. kdo je příčinou sociálního nepřizpůsobení (například násilník nebo alkoholik). Typickými obtížemi ze strany psychologa je „uvíznutí“ v roli zachránce a potlačování negativních emocí v důsledku neustálé touhy pacienta se závislou poruchou osobnosti přesouvat odpovědnost na terapeuta.

V přítomnosti souběžné deprese a generalizované úzkostné poruchy je indikována medikamentózní terapie. Pacientům jsou předepisována antidepresiva a trankvilizéry. Farmakoterapie se provádí opatrně, vzhledem k tendenci pacientů manipulovat symptomy, aby si udrželi závislost na psychologovi. Prognóza závislé poruchy osobnosti je poměrně příznivá. K úplnému uzdravení nedochází, symptomy přetrvávají po celý život, nicméně při adekvátní terapii je možná stabilní kompenzace.