Co naznačuje malé množství stolice?

Užitečné tipy 108547 0 17 / 06 / 2020

Frekvence stolice se mezi lidmi velmi liší. Za normální frekvenci se považuje třikrát denně až třikrát týdně. Pokud dojde k více než třem stolicím za den, stav se nazývá průjem. Méně než tři stolice týdně se nazývá zácpa.

Tyto klasifikace abnormálních stolic berou v úvahu pouze frekvenci stolice. Při identifikaci abnormálního chování střev jsou však stejně důležité i další faktory, jako je objem stolice při každém pohybu střev, tvar stolice a její velikost. Charakteristiky stolice podle těchto kritérií se také liší, a přestože určitý stupeň odchylky lze považovat za normální, existují hranice, za kterými je stolice považována za abnormální.

<strong>Příliš malý objem stolice</strong>

Stejně jako frekvence vyprazdňování se i množství stolice vyměšované najednou liší od člověka k člověku. Neexistuje žádný jasný kvantitativní odhad toho, co tvoří normální objem stolice při každém pohybu střev. Někdy může mít člověk pocit, že množství stolice je abnormálně nízké. Nejčastěji se to projevuje při zácpě a je doprovázeno pocitem neúplné defekace.

Za normálních okolností nastává nutkání na stolici, když jsou stěny konečníku roztaženy stolicí vycházející z poslední části tlustého střeva. Během defekace se anální svěrače uvolní a výkaly jsou vytlačeny z rekta a análního kanálu. Vyprázdnění konečníku uvolňuje svaly jeho stěn a vede k pocitu, že střevo dokončilo vyprázdnění. Při zácpě dochází k neúplnému vyprázdnění konečníku. To vede k pocitu neúplné stolice.

Maloobjemové pohyby střev lze také popsat na základě tvaru stolice. Výkaly jsou vylučovány ve formě malých hmot, které mají nepravidelný tvar a konzistenci. Například stolice při silné zácpě může vypadat jako malé hrudky nebo kuličky. Tvar stolice je určen tím, jak prochází konečníkem a análním kanálem.

Malé kuličky stolice ve tvaru ořechu se mohou vyskytovat jako důsledek obstrukce rekta nebo análního kanálu, stejně jako v důsledku neúplné relaxace análních svěračů během defekačního procesu. Konzistence těchto ořechových hrudek je obecně tvrdá, na rozdíl od měkké konzistence normální stolice. Tvrdá stolice může být způsobena nadměrnou absorpcí vody v tlustém střevě.

<strong>Příčiny pohybů tenkého střeva</strong>

Malý objem stolice je způsoben různými stavy. Zácpa je nejčastější stav spojený s průchodem malých objemů stolice. Stolice prošlá při zácpě má obvykle tvrdou konzistenci.

<b>Strava a životní styl</b>

Pořadí, frekvence a objem stolice, kterou člověk produkuje, závisí do značné míry na faktorech stravy a životního stylu. Například nedostatečné pití vody může vysušit stolici a ztížit její vylučování. Voda tvoří za normálních podmínek asi 60 % hmoty stolice. Objem stolice je často výrazně snížen kvůli nedostatečnému příjmu vody, a to i v případech, kdy člověk není ve skutečnosti dehydratován.

Dehydratace a snížený objem stolice jsou často důsledkem nadměrné konzumace alkoholu a kofeinu. Tyto látky způsobují dehydrataci, zvyšují frekvenci močení. Nízký příjem vlákniny způsobuje kromě nedostatečného příjmu vody také zácpu a snižuje objem stolice. Sedavý způsob života a nedostatek pravidelného pohybu často přispívají k nárůstu zácpy.

<strong>Příčiny způsobené nervovým systémem</strong>

Akt defekace závisí na svalových kontrakcích stěn tlustého střeva, konečníku a análního kanálu. Tyto svalové kontrakce jsou stimulovány a koordinovány nervovým systémem. Proto jakýkoli problém s nervy může způsobit problémy s pohybem střev. Příklady poruch nervového systému, které mohou způsobit zácpu a malý objem stolice, zahrnují poranění míchy, roztroušenou sklerózu, diabetickou neuropatii, mrtvici a Parkinsonovu chorobu.

<strong>Svalové příčiny</strong>

Akt defekace závisí na koordinovaných svalových kontrakcích stěn rekta a análního kanálu. V důsledku toho jakékoli poruchy střevních svalů vedou k problémům s motilitou střev a také přispívají k zácpě a malému objemu stolice.

Příklady takových svalových poruch zahrnují svalovou dystrofii, dyssynergii, anismus a slabé pánevní svaly. Svaly pánevního dna se proto nemohou uvolnit. Proto je defekaci zabráněno. Při dyssynergii nejsou kontrakce střevních svalů správně koordinovány. To způsobuje abnormální pohyby střev.

<strong>Obstrukce ve střevě</strong>

Malý objem stolice může být také výsledkem překážky v pohybu stolice přes tlusté střevo, konečník nebo anální kanál. Pokud dojde k vylučování malého množství stolice, jedná se s největší pravděpodobností o překážku. Zácpa způsobená zablokováním střev je také známá jako obstrukční zácpa. Stavy, které vedou k zácpě, zahrnují zúžení střevního lumen (strikturu), kolorektální karcinom, polypy tlustého střeva a zvětšenou prostatu.

Ne všechny příčiny střevní obstrukce jsou patologické. Určité fyziologické podmínky také omezují pohyb stolice tlustým střevem a konečníkem. Těhotenství je příkladem takového stavu. V tomto případě jsou tlusté střevo a konečník stlačeny expanzí dělohy. Hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství, mohou také přispět k zácpě.

<strong>Funkční poruchy</strong>

V některých případech nejsou patrné patologické změny, které mohou souviset se zácpou a malým objemem stolice. Jinými slovy, příčinu nelze identifikovat. Tyto případy se nazývají funkční poruchy. Příkladem je funkční zácpa způsobená typem syndromu dráždivého tračníku (IBS).

<strong>Psychogenní příčiny</strong>

Funkce střev je také řízena psychogenními faktory. Emoce jako úzkost, strach a deprese mohou také způsobit zácpu a malý objem stolice.

<strong>Další důvody</strong>

Existuje mnoho dalších stavů spojených se zácpou a vylučováním malých objemů stolice. Patří mezi ně anální fisury, hyperparatyreóza a hypotyreóza. Zácpa může být také vedlejším účinkem některých léků.