Normální porod a jak se na něj připravit – Veterinární klinika Kolibri

Místo pro porod je důležité připravit předem (7-10 dní před porodem), aby si nastávající maminka stihla zvyknout. „Rodinné hnízdo“ by mělo být prostorné a prostorné. Boční stěny přepravky by měly být vysoké, aby štěňata nemohla vylézt ven. Zároveň je ale důležité, aby fena mohla v klidu vycházet a bez překážek navštěvovat štěňata. Pro jistotu je na stěnách boxu umístěna lišta 10-15 cm ode dna, aby matka štěňata nerozdrtila, když si lehne. Je důležité, aby kočky pochopily, jaké místo má máma ráda. Pokud není místo vybráno podle přání kočky, může se chovat neklidně a vláčet koťata.

K porodu je třeba se připravit: čisté ručníky/hadry/gázu (k otření a osušení novorozenců, pokud to matka neudělá sama, a také k setření výtoku během procesu), jednorázové lékařské rukavice (veškeré manipulace s novorozenci se provádějí v rukavicích, asistence u porodu se provádí v rukavicích), injekční stříkačkou s měkkou špičkou (k odstranění hlenu z dýchacích cest novorozenců v případě potřeby), nitěmi předem naplněnými alkoholovým roztokem (může být nutné podvázat pupeční šňůru, tenké nitě nejsou vhodné ), nahřívací podložka/podložky na ohřev vody/lahve, barevné fixy pro štěňata/koťátka, zápisník na poznámky (váha při narození, stav, barva), nůžky a nitě namočené v alkoholu, krabička nebo krabička pro novorozence.

Předzvěsti blížícího se zrození

Nejspolehlivější známkou hrozícího porodu je pokles tělesné teploty. To je způsobeno poklesem plazmatického progesteronu pod 2 ng/ml. Aby tento pokles neunikl, je nutné měřit rektální teplotu denně od 55.-57. dne 3-4x denně a zaznamenávat výsledky. 8-24 hodin před začátkem porodu klesne teplota o 1-1,5 stupně. V době, kdy porod začíná, teplota stoupá k normálu. Od okamžiku pádu je nutné psa bedlivě sledovat.

U koček se tělesná teplota nemusí snížit před narozením kvůli fyziologickým rozdílům. Proto může být regulace teploty zbytečná.

Mezi méně spolehlivé příznaky patří:

• žaludek klesá (psí hřbet vypadá shora tenký, horní část břicha je propadlá, spodní část je zaoblená);
• kvůli pokleslému žaludku se močení stává častějším;
• jasný hlenovitý výtok z vnějších genitálií;
• neklid, zrychlené dýchání, kopání, „tvoření hnízda“ – nemusí začít nebo může začít týden před narozením;
• laktace – může se objevit 2 týdny před porodem, u prvorodiček se často objevuje při porodu, u koček v den porodu;
• v den porodu, nechutenství nebo odmítání krmení (u některých psů je normální, že mezi narozením štěňat jedí).

Porod normálně probíhá ve 3 fázích

První fáze – kontrakce. Během této přípravné fáze se děloha postupně začíná více a více stahovat, uvolňuje se (otevře se) krční kanál a uvolňuje se vazivový aparát. Fáze kontrakce trvá v průměru 12 hodin, u koček kratší dobu. Zevně nejsou děložní kontrakce viditelné. Jsou patrné pouze nepřímé znaky.

Známky kontrakcí může to být: neklid, malátnost, koukání na ocas/břicho, olizování vulvy, mléčné žlázy, chvění, stažené břicho, napjatá chůze, časté močení (často žádá jít ven nebo na záchod), průhledný šedavý hlenovitý výtok (hlenová zátka může odejít 2-6 hodin před porodem, u koček 2 hodiny před porodem a je obvykle dobře viditelná).

Není normou: černozelený výtok před narozením prvního štěněte u fen, krvavý výtok více než dvě hodiny před začátkem tlačení u koček. To může naznačovat odtržení placenty a ohrožení plodu. Okamžitě navštivte svého lékaře.

Druhá fáze je tlačení. Předzvěstí tlačení může být prasknutí vody – protržení plodových obalů prvního plodu (vnější blány), ale ne vždy se tak děje. Plodová voda má nažloutlou barvu a připomíná moč. Lze jej odlišit absencí specifického zápachu. Tlačení začíná, když je děložní hrdlo zcela uvolněné a první štěně/koťátko sestoupilo do porodních cest. Tlačný mechanismus se spouští fetálním tlakem na stěny porodních cest (tato odpověď byla tzv Fergusonův reflex, je to on, kdo pomáhá lékařům určit, zda porod právě probíhá a jak je aktivní). V reakci na mechanické dráždění dochází k intenzivní kontrakci nejen dělohy, ale i břišních svalů. Proto je úsilí snadno vidět. Pes/kočka intenzivně zatěžuje své břišní svaly: napíná, protahuje zadní končetiny, zaujímá při defekaci polohu vestoje. Někdy lze tlačení snadno zaměnit s touhou chodit často na toaletu – zvýšená frekvence močení nebo defekace. Od okamžiku tlačení by se první štěně/koťátko mělo narodit nejpozději o 30 minut později.

Pokud aktivní tlačení trvá déle než 30 minut a štěně/kotě se nenarodí, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc! Pokud je miminko v porodních cestách, počítají se minuty, protože placenta už mu nemusí poskytovat dostatek kyslíku.

Třetí fází je vypuzení placenty (placenta) – obvykle se vyskytuje po narození štěněte nebo kotěte, ale někdy se nejprve narodí několik miminek a poté několik placent. Pokud během porodu část placenty zůstane v děloze, nepropadejte panice. Obvykle se během 2-3 dnů placenty jednoduše rozpadnou na homogenní hmotu a vyjdou s lochií. Zadržená placenta není faktorem, který zvyšuje riziko rozvoje poporodní metritidy (zánětu dělohy) a dalších komplikací! Poraďte se se svým lékařem o možnostech sledování a případné terapii.

Trochu o normě

U psů normální intervaly mezi štěňaty na začátku porodu jsou asi 30 minut, na konci porodu až dvě hodiny. Celková doba porodu je v průměru asi 8 hodin (2-16), ale tento parametr závisí na počtu štěňat ve vrhu.

U koček normální intervaly mezi koťaty na začátku porodu jsou asi 15-30 minut, na konci porodu až dvě hodiny. Celková doba porodu je cca 2-6 hodin. ALE! U koček může být porod inhibován na dlouhou dobu. A často je to kvůli stresu nebo patologické situaci – slabosti porodu. Nerušte svou kočku během porodu, pokud vše probíhá dobře. Pokud od posledního kotěte uplynuly více než dvě hodiny, měli byste vyhledat pomoc.

Délka tlačení (intenzivní kontrakce vedoucí k narození plodu) – ne více než 30 minut na štěně, 1-15 minut na kotě. Delší (více než normálně) silné tlačení může znamenat mechanickou obstrukci (štěně nebo kotě uvízlo), oslabené, vzácné a dlouhodobé tlačení může znamenat oslabení porodu.

Mezi narozením štěňat/koťat je užitečné nabídnout matce vodu a jídlo, ale měly by být známé (nevyvolávat průjem). Po narození několika štěňat nebo pokud se intervaly mezi štěňaty prodlužují, stojí za to nechat matku chodit. Aktivní chůze nebo chůze do schodů je výborným stimulátorem porodu. Stačí si s sebou vzít pár čistých ručníků, aby vás náhlé narození štěněte nezaskočilo. Prohlédněte si místo, kam si fena sedne – pokusy jsou podobné jako při defekaci a pomočování.

Normální prezentace buď hlavový (hlava (nos) a dvě přední nohy jdou dopředu), nebo pánevní (dvě zadní nohy a ocas jdou dopředu), hřbetní (plod leží břichem dolů).

Abnormální prezentace:

• jedna nebo obě končetiny jsou otočeny dovnitř (směrem k tělu);
• hlavička je otočená dolů/na bok – plod vychází ze týlu;
• ventrální prezentace – plod je otočen břichem nahoru, směrem k matčiným zádům;
• dvojitá prezentace – kdy jsou dva plody zatlačeny do porodních cest najednou (z vulvy obvykle visí dva nezávislé fetální měchýře);
• bicornuální prezentace – plod z jednoho rohu dělohy vstupuje do druhého a ne do porodních cest (je obtížné cítit plod rukama a necítíte končetiny hlavou, ale boční povrch těla – indikace k císařskému řezu).

Patologická prezentace plodu, oslabení porodu, dlouhé (více než 30 minut) pokusy bez narození štěněte/kotě vyžadují pomoc lékaře.

Pokud narazíte na potíže při porodu prvního štěněte/kotě, musíte vyhledat pomoc. Můžete si přečíst o příznacích poruch porodu zde.

Těhotenství u psa je pro majitele velkou radostí. Každý mazlíček se chová jinak. Obecně se doba březosti u psů pohybuje od 60 do 64 dnů. Porod je závěrečná část březosti, kdy se rodí roztomilá štěňátka.

Co potřebuje majitel psa vědět o procesu porodu? Pojďme se na to blíže podívat.

Obvykle by měl majitel před porodem psa pečlivě sledovat, protože bezprostředně před narozením štěňat se jeho chování může změnit. Pes se může začít připravovat, připravovat místo – „postavit hnízdo“. Často těsně před porodem může pes odmítnout jíst, může klesnout tělesná teplota a při tlaku na mléčné žlázy se může objevit mléko.

Je vhodné, aby v době porodu byl majitel vedle psa za účelem poskytnutí pomoci v případě potřeby – porodnictví.

Mnoho psů se s porodem štěňat vyrovnává samo bez jakýchkoli potíží, bez potřeby pomoci. Ale také se stává, že pomoc je stále nutná. To platí zejména pro malá plemena psů – jorkšírské teriéry, čivavy, toy teriéry, špice a další. Angličtí buldoci zřídka rodí sami, v zásadě kvůli příliš úzké pánvi a velké hlavě štěňat, ale vše závisí na individuálním psovi – proto potřebují pečlivý dohled majitele před a během porodu. Velmi často toto plemeno psa vyžaduje chirurgický zákrok – císařský řez – odstranění štěňat z dělohy chirurgickým zákrokem v celkové anestezii.

Pokud je to možné, pokud majitel plánoval krytí, tak 20-25 dní po krytí je nutné provést kontrolní ultrazvukové vyšetření k pochopení, že je pes skutečně březí a odhadnout přibližný počet štěňat. V této fázi březosti u psů lze poměrně přesně vypočítat počet štěňat v dutině děložní. Ultrazvuk by měl být prováděn nalačno a pes by neměl být venčen těsně před vyšetřením, protože močový měchýř je poměrně důležitým orientačním bodem při ultrazvukovém vyšetření dělohy. Také bezprostředně před porodem je nutné zopakovat ultrazvukové vyšetření pro posouzení přibližné velikosti plodu – stává se, že plod je velmi velký a pes ho bez operace nezvládne.

Takže pes začal porodit. Hlenová zátka se oddělila, dýchání se zrychluje, dochází ke kontrakcím a namožení. Majitel potřebuje sledovat frekvenci a sílu kontrakcí. Pokud je pracovní aktivita slabá, to znamená, že pes jako by tlačil, ale dělá to velmi zřídka nebo přestane tlačit úplně. Pokud se náhle objeví krvavý výtok ze smyčky, ale pes neporodil ani jedno štěně. Pokud porod začal, pak bude nutné vyšetření veterinářem. Není třeba provádět žádné injekce sami doma – to může mít škodlivý vliv na výsledky procesu porodu.

Při prohlídce lékař zhodnotí stav psa, podrobně se majitele zeptá, kdy porod začal, zda došlo k oddělení sliznice, provede vaginální vyšetření, zhodnotí srdeční frekvenci štěňat a jejich přibližný počet a velikost pomocí ultrazvuk. V závislosti na tom může být vyžadována porodnická péče.

Porodnictví – Veterinární kliniky využívají nejčastěji léčebnou péči o rodícího psa ve formě injekcí nebo infuzní terapie (kapačky). Veterinární lékař používá a předepisuje použité množství a léky až po vyšetření zvířete a liší se v každé konkrétní situaci. Majiteli se nedoporučuje podávat si injekci doma.

Pokud máte nějaké pochybnosti nebo podezření, že se porod vašeho milovaného Broučka nějak nedaří, vždy je lepší zajít na vyšetření k veterináři, i když poplach zůstane planý. Můžete také zavolat veterináře domů, aby sledoval průběh porodu.

Zdraví vašich mazlíčků a jejich potomků!