Pavučina na nohách | Články z Flebologického centra

Pavoučí žíly na nohou (teleangiektázie, pavoučí žíly) jsou přetrvávající lokální dilatace drobných cévek a kapilár kůže o průměru 0,5 mm. Tento jev je běžný u žen, ale méně častý u mužů.

Mnoho lidí nepřikládá žilní síti velký význam a nekonzultuje s lékařem, protože to považuje za čistě estetický problém. Nejčastěji však viditelné drobné žilky na nohou ukazují na počáteční fáze křečových žil nebo jiných žilních onemocnění.

Příčiny pavoučích žil na nohou

Tvorbu žilek na nohou mohou vyvolat různé faktory.

Hormonální selhání
Hormony ovlivňují většinu biologických procesů v těle, včetně aktivity endotelu (vnitřního povrchu cévy). Estrogeny, ženské pohlavní hormony, které rozšiřují žíly a oslabují žilní chlopně, mají zvláštní účinek na žíly. To vysvětluje vyšší prevalenci patologie u žen ve srovnání s muži.

Nadváha
Jedním z hlavních důvodů vzniku pavoučkovitých žilek je nadměrné namáhání nohou, které způsobuje selhání funkce cévních chlopní. V důsledku toho se žíly protahují, jejich elasticita klesá, kapiláry praskají a tvoří se žilní vzory.

Těhotenství
Asi 60 % těhotných žen trpí teleangiektáziemi. Vývoj procesu usnadňují hormonální změny v těle, sedavý způsob života, nadměrný tlak zvětšené dělohy na cévy a překrvení.

Následující provokující faktory mohou také způsobit vzhled viditelných malých žil:

• těžká fyzická práce;
• pravidelné statické zatížení nohou;
• systematické užívání hormonálních léků (kortikosteroidy, perorální antikoncepce);
• kouření, pití alkoholických nápojů;
• zranění nohou;
• přílišné vystavení slunci;
• genetická predispozice.

Známky pavučin na nohou

Prvními příznaky pavučinových žilek jsou vnější změny na kůži. Mohou se na něm objevit růžové, červené vzory (pokud jsou postiženy tepny), fialové nebo namodralé vzory (pokud jsou poškozeny žilní cévy). Podle formy může být telangiektázie:

• Lineární
  Jsou to jedna nebo více rovnoběžných čar na kůži.
• Arachnidy
  Vizuálně je viditelný střed, ze kterého vybíhají cévní paprsky v různých směrech.
• Stromovitý
  Připomínají stromy s vysoce rozvětvenou strukturou.

Ve většině případů jsou žíly lokalizovány na vnitřním a vnějším povrchu stehen, lýtkových svalech a kotnících.

Žilní síťka zpočátku nezpůsobuje stížnosti, jedná se výhradně o kosmetickou vadu. Poté, jak proces postupuje, člověk si začne všímat pocitu těžkosti v nohou, nadměrné únavy a bolestivých pocitů. Tyto příznaky vyžadují vyhledání pomoci od flebologa.

Diagnostika teleangiektázií

Vyšetření začíná konzultací s flebologem. Po pečlivém sběru anamnézy lékař zahájí vyšetření, při kterém určí počet ložisek, jejich lokalizaci a stupeň závažnosti. Poté, aby se objasnily charakteristiky onemocnění, odborník provede ultrazvukové vyšetření žil. V případě potřeby může flebolog předepsat další diagnostické metody a doporučit návštěvu dalších odborníků.

Flebologické centrum využívá moderní vybavení expertní třídy, které umožňuje identifikovat patologické změny již v raných fázích vývoje. Na základě výsledků vyšetření lékař stanoví konečnou diagnózu a zvolí nejvhodnější léčebnou taktiku.

Metody léčby křečových žil na nohou

Nejmodernějším a nejúčinnějším způsobem boje s pavoučími žilkami je transdermální laserová technologie. Pomocí laserové energie totiž přímo během zákroku z povrchu kůže doslova mizí drobné rozšířené cévky. Špičkový laser působí přímo na vadnou cévu bez ovlivnění zdravých oblastí kůže. Dodatečné ochlazování pokožky během procedury je pro pacienta bezpečné a pohodlné.

K boji s pavoučími žilkami na nohou se používá i skleroterapie – zavádění speciálního sklerotizujícího prostředku do rozšířených žilek, pod jehož vlivem se jejich stěny slepí a postupně rozpouštějí. Skleroterapie je bezbolestná a trvá pouze 15-20 minut.

Optimální léčebnou metodu vybere flebolog po vyšetření a ultrazvuku žil. Všechny procedury používané k boji s pavoučími žilkami nemají téměř žádné kontraindikace, provádějí se ambulantně a způsobují minimální nepohodlí.

Léčba křečových žil na nohou by měla být komplexní: doporučuje se nosit kompresní prádlo (punčochy, punčochy, podkolenky), soubor terapeutických fyzických cvičení s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění a dodržování diety.

Preventivní opatření

Dodržování určitých pravidel pomůže zabránit vzniku pavoučích žil na nohou nebo zpomalit progresi onemocnění.

Nejlepší prevencí žilek na nohou je obecně nošení kompresního punčochového zboží – punčochy, punčochy, nadkolenky. Princip fungování takového spodního prádla je založen na vytvoření určitého tlaku (odstupňované komprese) od kotníku po stehno. Díky tomu žilní krev v nohách nestagnuje, což pomáhá zbavit se otoků a tíhy nohou a udržovat zdravé žíly.

Aby se zabránilo výskytu pavoučích žil na nohou, doporučuje se také:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• upravit svůj jídelníček;
• kontrola tělesné hmotnosti;
• zapojit se do fyzické aktivity – plavání, nordic walking, běh s nízkou intenzitou, vyhýbat se silovému tréninku s vysokou zátěží nohou;
• masírujte si holeně, abyste stimulovali krevní oběh – sezení můžete provádět sami hlazením nohou shora dolů s malým tlakem;
• vzít kontrastní sprchu – změna teploty zvyšuje vaskulární tonus; měli byste začít s manipulací s rozdílem 1 stupně mezi horkou a studenou vodou;
• chránit pokožku před slunečním zářením.

Důležité je také sledovat hormonální hladinu a užívat léky pouze po konzultaci s lékařem.

Telangiektázie neboli pavoučí žíly jsou kožní defekty ve formě „síťky“ nebo „pavučiny“, které se objevují v důsledku dilatace a přetékání malých povrchových cév. Dříve byl problém považován za čistě kosmetický. Dnes je teleangiektázie známkou chronické patologie žil dolních končetin (první třída, podle klasifikace CEAP). Dilatace povrchových cév je pozorována u mnoha závažných patologií, proto, když jsou identifikovány „hvězdy“, pacient vyžaduje komplexní vyšetření. V některých případech jsou telangiektázie považovány za idiopatické, to znamená, že objektivní důvody jejich výskytu nelze zjistit.

Toto onemocnění se léčí:

Patologické změny v intradermálních cévách jsou pozorovány u poloviny dospělé populace, mezi nimiž převažují ženy. Ve věku do 30 let má „hvězdy“ asi 8 % něžného pohlaví, zatímco ve věku 70 let má tyto projevy více než 70 % žen. Tvorba prvních telangiektázií je zaznamenána u pacientů s nástupem těhotenství. Někdy „hvězdy“ zmizí 4-6 týdnů po narození.

Patogeneze onemocnění spočívá ve změnách tonusu a elasticity cévních stěn v důsledku poklesu obsahu kolagenu a elastinu v nich. Při přetékání krví se kapiláry deformují, rozšiřují a pod kůží jsou jasně viditelné. Pavoučí žíly se často tvoří při natahování stěn arteriol a malých kapilár o průměru do 0.3 mm. Stromovité a lineární „sítě“ se tvoří, když se rozšiřují žilky o průměru do 3 mm a jsou považovány za projev retikulárních (intradermálních) křečových žil.

Vznik telangiektázie je vyvolán mnoha faktory. Hlavní příčinný vztah je zaznamenán u chronických žilních patologií a hormonálních změn. Kosmetické ošetření se provádí pouze v případě, že si pacient přeje, aby samotné pavoučí žíly nepředstavovaly ohrožení zdraví. Rozšířené cévy jsou eliminovány zastavením krevního oběhu, čehož je dosaženo použitím minimálně invazivních technik.

Příznaky telangiektázie (pavoučí žíly)

V závislosti na době výskytu může být telangiktázie vrozená nebo získaná. Druhá možnost je běžnější. “Hvězdy” mohou být jednoduché nebo vícenásobné. Pokud existuje mnoho formací, pak je nejpravděpodobnější, že pacient má žilní patologii.

Hlavní lokalizační zóny dilatovaných kapilár:

• obličej (boční plochy nosu, tváře);
• stehna (střední třetina vnějšího povrchu a spodní třetina vnitřního povrchu);
• holeně;
• nohy
• podkolenní dutina;
• záda, žaludek;
• krk;
• sliznice (ústní dutina, nos, pohlavní orgány).

Teleangiektázie se mohou lišit vzhledem. Nejčastěji jsou pavoučí žíly červené tečkované skvrny, ze kterých vyzařují fialové nebo fialové kapiláry. Rozšířené tepny se mohou jevit jako červené nebo fialové pruhy. Právě tyto cévy se nacházejí na obličeji jako projev růžovky. Na nohou jsou častější lineární cévy (na vnitřním povrchu stehna) umístěné paralelně. Stromovité teleangiektázie se obvykle nacházejí přes stehno, na nohou a chodidlech.

Pavoučí žíly se vyznačují schopností zvětšovat se, což naznačuje zapojení stále větší plochy povrchové kapilární sítě do patologického procesu. Zvýšení počtu skvrn je zvláště často zaznamenáno na dolních končetinách. Kromě toho mohou červené „pavučiny“ v průběhu času změnit barvu a změnit se na modrou nebo fialovou.

Teleangiektázie obvykle nezpůsobuje pacientovi žádné subjektivní nepohodlí. Při rozšířeném procesu je možný periodický pocit pálení, svědění a brnění v oblasti dilatovaných cév. V důsledku fyzického přepětí nebo zranění může dojít k poškození poškozených kapilár s tvorbou intradermálních hematomů. U starších pacientů dochází ke krvácení povrchových cév.

V přítomnosti žilní nedostatečnosti jako základního onemocnění si pacienti stěžují na únavu, tíhu v lýtkách a křeče. Intenzita příznaků se zvyšuje po fyzické aktivitě, delším sezení nebo stání a u žen před menstruací.

Příčiny pavoučích žil

Vznik telangiektázie na dolních končetinách u mužů a žen je často spojen s chronickou žilní nedostatečností. Příčinou dilatace povrchových cév jsou poruchy mikrocirkulace retikulárního řečiště a inkompetence chlopní velkých žil. „Hvězdy“ mohou být prvním projevem křečových žil nebo aterosklerózy žil dolních končetin. Teleangiektázie na obličeji u mužů se může objevit v důsledku hypertenze.

U žen jsou hlavním predisponujícím faktorem k expanzi intradermálních cév změny hormonálních hladin. První „hvězdy“ se často objevují během těhotenství (dokonce i v prvním trimestru) na pozadí výrazného zvýšení hladiny progesteronu. Tento hormon uvolňuje hladké svaly, což způsobuje snížení tonusu žilních stěn.

Další důvody pro výskyt telangiektázie na těle:

• obezita;
• kouření;
• endokrinní patologie;
• onemocnění pojivové tkáně;
• trauma;
• metabolické poruchy v játrech;
• kardiovaskulární onemocnění.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: