Virus kočičí leukémie – příznaky a léčba krevní leukémie

Virová leukémie kočky (leukémie, leukémie, lymfosarkom) je nádorové onemocnění hemolymfopoetického systému koček, charakterizované zhoubnou proliferací krvetvorné tkáně, narušením zrání krvinek s převážně intenzivní tvorbou mladých buněčných forem a projevující se formou syndromů. Je známo, že původcem kočičí leukémie je virus obsahující RNA z čeledi Retroviridae, podčeledi Oncornavirinae, rod oncovirů, typ C, druh kočičího onkoviru. V zahraničí se nazývá FeLV. Patogen existuje ve dvou formách – endogenní (nepatogenní) a exogenní (patogenní). Virus se vyvíjí v kultuře embryonálních fibroblastových buněk koček, lidí a psů. Buňky infikované virem neumírají a virové genomy se integrují s genomem hostitelské buňky. Byla stanovena extrémně široká distribuce a schopnost horizontálního přenosu viru FeLV, čímž se přiblížil běžným infekčním virům. Nízký výskyt lze vysvětlit jak přítomností imunity u koček v důsledku neustálé reinfekce malými dávkami viru, tak jejich úhynem na nezhoubná onemocnění, jejichž frekvence se zvyšuje v důsledku virové imunosuprese.

epizootologie

Zdrojem infekčního agens jsou všechny infikované kočky. Patogen se přenáší kontaktem a aerogenně, výživou nebo močí. Může být přenášena blechami. Nachází se nejen v buňkách krvetvorného systému nemocné kočky, ale také ve sliznicích dýchacích cest a trávicích orgánů. Je známo, že odolnost koček vůči leukémii závisí na množství cirkulujících protilátek proti viru FeLV. Kočky s titrem protilátek 1:32 nebo vyšším nemusí vykazovat známky onemocnění, ale jsou přenašeči viru. U klinicky nemocných koček nemusí být protilátky detekovány.

Mechanismus vývoje nemoci

U koček s přetrvávající virémií virus FeLV potlačuje imunitní systém a přispívá k rozvoji dalších onemocnění. Mezi tato onemocnění patří kočičí infekční peritonitida, infekční anémie, virová respirační onemocnění, toxoplazmóza, chronická cystitida a řada bakteriálních infekcí. Virus inhibuje aktivitu kostní dřeně, což vede k anémii a spontánnímu krvácení. Matka přenosná infekce způsobuje reprodukční problémy, včetně opakujících se potratů, mrtvě narozených dětí, fetální resorpce a syndromu vyblednutí kotěte. Někdy se u koček s přetrvávající virémií rozvine virová forma rakoviny několik měsíců nebo let po infekci, nejčastěji ve formě lymfosarkomu. V tomto případě je v břiše palpována jedna nebo více bolestivých útvarů. Submandibulární, cervikální, inguinální, axilární a další lymfatické uzliny jsou často zvětšeny při palpaci. Metastázy se vyvíjejí v oku, mozku, kůži, ledvinách a dalších orgánech a způsobují různé příznaky. Leukémie – jiný typ maligní degenerace onemocnění. Vyznačuje se prudkým a nekontrolovaným nárůstem bílých krvinek. Onemocnění může provázet anémie a různé typy poruch krevních buněk. Leukémie u koček je mnohem méně častá než lymfosarkom. Lymfoidní leukémie u koček se vyskytuje ve čtyřech formách: brzlíková, polycentrická, nutriční a pravá leukémie. Nejběžnější jsou lymfosarkom brzlíku a lymfatická leukémie. Kromě toho virus způsobuje retikulosarkom a granuloerytromonní leukémii. Poněkud méně často jsou zaznamenávány autoimunitní glomerulonefritida, některé formy anémie, infekční peritonitida a nádory prsu. Předpokládá se, že FeLV způsobuje atrofii brzlíku a vyčerpání lymfoidního systému, což vede k narušení imunologické kompetence. Charakteristickým klinickým příznakem je lokální nebo regionální zvětšení lymfatických uzlin. Dalšími příznaky tohoto onemocnění jsou poruchy trávení, letargie, vyhublost a bledé viditelné sliznice. Vzniká hydrothorax, ascites, zvětšená slezina, ledviny a srdeční selhání. Akutní průběh onemocnění je často doprovázen horečkou. Značný počet koček s leukémií má zvýšený počet leukocytů v krvi. Myeloidní leukémie se vyskytuje se zvýšením počtu leukocytů na 300 tisíc/μl a výskytem atypických a nezralých myeloidních buněk v krvi. U lymfocytární leukémie se změny nejčastěji nacházejí v lymfatických uzlinách, slezině, ledvinách, játrech a dalších orgánech. Alimentární typ lymfoidní leukémie je doprovázen nádorovými bujeními na mezenteriu, thymický typ je doprovázen poškozením mediastina a polycentrický typ je provázen mnohočetnými novotvary. Lymfosarkom se vyskytuje také u koček. Vyskytuje se převážně aleukemickým způsobem.

Patologické změny

Makroskopické změny u maligní formy leukémie jsou následující: vyčerpání, chudokrevnost, mírné zvětšení sleziny, lymfatické uzliny – normální velikost nebo mírně zvětšené. Kostní dřeň je jednotně zbarvená světle červeně s šedým nádechem. Často se vyskytují známky sekundárních komplikujících onemocnění: pleurisy, pneumonie a další. U lymfomu se topografická lokalizace nádorových lézí liší. Častěji se nacházejí současně v mnoha orgánech, což je spojeno s procesem metastáz. Nejvzácněji jsou tyto nádory zaznamenány v gastrointestinálním traktu, mediastinu, mailu, jednotlivých lymfatických uzlinách, dutině ústní, kůži a oční oblasti.

Diagnóza

Klinické, morfologické a hematologické metody mají velký význam v diagnostice leukémie s povinným potvrzením diagnózy patologickými a histologickými studiemi, protože kočky mohou být nositeli viru FeLV po dlouhou dobu, aniž by se u nich vyvinul nádorový proces. Pokud jsou viditelné známky onemocnění neúplné nebo chybí, je diagnóza stanovena na základě výsledků krevního testu. V tomto případě se bere v úvahu počet mladých buněk, absolutní a procentuální počet leukocytů. Tato metoda krevního testu však neumožňuje identifikovat všechny pacienty s různými formami kočičí leukémie. V současné době bylo vyvinuto až dvacet různých laboratorních diagnostických metod; Nejvhodnější pro tento typ zvířat jsou: enzymová imunoanalýza, imunodifúzní reakce na agarovém gelu (RID) a imunofluorescence. Důležitým kritériem při diagnostice kočičí leukémie jsou výsledky histologického vyšetření. V poslední době se k detekci virové DNA v krvi koček používá metoda PCR. Metoda PCR má vysokou specificitu a spolehlivost. V naší laboratoři můžete otestovat krev své kočky na přítomnost DNA viru leukémie a získat výsledek do 24 hodin.

Léčba

V současné době je léčba tohoto onemocnění málo rozvinutá. Rakovina způsobená těmito viry je nevyléčitelná. Včasná diagnóza přináší úlevu, ale nemocné zvíře se plně neuzdraví. Symptomatická léčba zahrnuje širokospektrá antibiotika (penicilin, ampicilin, ampiox atd.), různé vitamíny a mikroelementy a také protinádorové léky. Užitečná je krevní transfuze. Při účinné léčbě žijí kočky déle než bez léčby. Nemocné kočky jsou nebezpečné pro zdravé kočky kolem nich, protože aktivně vylučují virus. Při diagnostice tohoto onemocnění většina veterinářů doporučuje majitelům nemocné zvíře utratit.

Prevence

Tato infekce by měla zahrnovat vakcinaci koček, včasné rozpoznání onemocnění a izolaci všech virově pozitivních koček ze školek a míst, kde jsou chovány ve skupinách. Současná vakcína proti FeLV není tak účinná jako proti vzteklině, ale je nezbytná pro ochranu zdravých koček před leukémií. Koťata narozená imunizovaným kočkám dostávají kolostrální imunitu prostřednictvím mleziva své matky. Po 6-12 týdnech odezní a koťata se stanou náchylnými k onemocnění a je třeba je očkovat. Před prvním očkováním je všem koťatům proveden test ELISA. Pokud je výsledek negativní, pak se první očkování provádí po 12 týdnech a revakcinace – po 2-3 týdnech. Následné revakcinace se provádějí každoročně. Kočičí pokoj a byt majitele je nutné ošetřit běžnými mycími prostředky nebo bělidly. Virus kočičí leukémie je křehký a snadno se zabije. Nezapomeňte ošetřit tajná místa kočky, která mohou být potřísněna výkaly nebo slinami nemocného zvířete. Neexistují žádné údaje o nebezpečnosti viru FeLV pro člověka. V laboratorních podmínkách se však virus množí v lidských buňkách. Teoreticky jsou k onemocnění náchylné děti a lidé s imunodeficiencí. Proto by se tyto kategorie, stejně jako těhotné ženy, měly vyhýbat kontaktu s virově pozitivními kočkami.

Virová leukémie u koček (neboli virová leukémie, virová imunodeficience) je infekční onemocnění, které postihuje imunitní systém, krvetvorné orgány a způsobuje růst nádorů.

Patologie se může objevit latentně, potlačuje odolnost těla a maskuje se jako infekce, která se vyskytuje na pozadí imunosuprese (imunitní suprese). Kromě toho se kočka stává nosičem viru, uvolňuje jej do vnějšího prostředí a infikuje další zvířata. Promluvme si o tomto tématu podrobněji.

Co je virová leukémie u koček

Nemoc je rozšířená po celém světě. Původcem je RNA virus z čeledi Retroviridae, rod Gammaretrovirus. V prostředí je nestabilní. Citlivý na všechny známé dezinfekční prostředky, ultrafialové záření, nízké a vysoké teploty. Například při 100 °C okamžitě zemře. Proto je možnost „přinést“ z ulice extrémně malá.

Virus byl poprvé popsán v roce 1964. Patologie byla zpočátku spojena s leukémií (rakovina krve), ale později se zjistilo, že prvními příznaky byla anémie a snížená imunita.

První diagnostický test byl k dispozici v roce 1974, čímž se dramaticky snížil počet infikovaných koček. První vakcína byla vydána v roce 1986.

Virus kočičí leukémie (FeLV) se dělí na 4 typy, které mohou způsobovat různé příznaky:

• A je hlavním patogenem, který infikuje téměř všechny nemocné jedince. Způsobuje snížení imunity.
• B – vzniká jako výsledek rekombinace typu A s endogenní FeLV (nepatogenní). Způsobuje abnormální růst tkání a tvorbu nádorů.
• C – charakterizovaná těžkou anémií, kterou nelze léčit. Nachází se přibližně u 1 % pacientů
• T – je extrémně vzácný, má „tropismus“ (predilekci) pro T lymfocyty a vede k narušení imunitní odpovědi.

Příčiny

Nemocné zvíře šíří virus všemi svými sekrety: slinami, močí, výkaly, krví, mlékem. Citlivost na FeLV závisí na imunitním stavu zvířete a množství požitého patogenu. Proto je při dlouhodobém a přímém kontaktu s infikovaným jedincem pravděpodobnost onemocnění mnohem vyšší.

Následující zvířata jsou ohrožena virovou leukémií u koček:

• mláďata – do 2 let, zejména koťata do 4 měsíců,
• stáří,
• oslabený,
• dárci,
• nekastrovaný,
• volně chodit,
• bojování,
• chováni ve skupinách – v útulcích, školkách, mezi majiteli několika koček,
• zbloudilci, bezdomovci.

Po vstupu do těla, především dutinou ústní, se patogen dostává do mandlí, kde infikuje B-lymfocyty a makrofágy.

Zde dochází k primární replikaci (nebo množení) viru. Infikované buňky putují do lymfatických uzlin a poté do krevního řečiště. Dochází k tzv. primární virémii. V této fázi je imunitní systém schopen s virem bojovat a odstranit ho z těla.

Pokud se tak z nějakého důvodu nestane, rozvine se sekundární virémie, když FeLV pronikne do kostní dřeně, kde se tvoří krvinky. S infikovanými krvinkami (neutrofily, monocyty, lymfocyty, eozinofily) se virus šíří po celém těle.

Většinou jsou infikovány buňky sliznic vnitřních orgánů: ústa, nos, hltan, jícen, žaludek, střeva, průdušnice, průdušky, ledvinové tubuly, močový měchýř a také vylučovací cesty žláz (slinné, mazové, mléčné) . Sekundární virémie je nevratná; virus zůstává u kočky navždy.

Příznaky leukémie u koček

První příznaky virové leukémie u koček se mohou objevit několik měsíců a někdy i let po infekci. To může být usnadněno stresem, změnami v podmínkách krmení a ustájení, hypotermií a výskytem dalších patologií.

Kočka se stává letargickou, špatně jí a hubne. Pokud si všimnete takových příznaků, musíte kontaktovat svého veterináře pro diagnostiku. Dále může být klinický obraz nespecifický a bude záviset na typu viru.

• Častá neléčitelná onemocnění horních cest dýchacích, trávicího a močového ústrojí, kůže, očí,
• virová onemocnění s vakcínou proti nim,
• poškození dutiny ústní (stomatitida), dásní (gingivitida),
• zvětšení submandibulárních, axilárních, inguinálních lymfatických uzlin,
• pravidelný průjem (řídká stolice),
• potraty u těhotných žen, narození nehybných nebo oslabených koťat, která po několika týdnech zemřou,
• vyčerpání,
• špatný stav srsti – matná, zacuchaná,
• neustálá horečka
• neurologické poruchy – křeče, parézy,
• krevní leukémie u koček – rakovina krve a kostní dřeně,
• lymfom nebo lymfosarkom – benigní nebo maligní novotvary lymfatické tkáně,
• zvětšení sleziny, ledvin,
• anémie – snížení počtu červených krvinek v krvi,
• hromadění tekutiny v hrudní a břišní dutině,
• srdeční selhání – vyjádřené dušností, bledostí nebo cyanózou kůže.

Podél cesty se rozlišují tři formy onemocnění:

• Progresivní – dochází k infekci kostní dřeně, což vede k infekci následujících typů leukocytů: lymfocyty, granulocyty a monocyty. Vyvíjejí se doprovodná onemocnění a symptomy. Zvíře neustále uvolňuje virus do vnějšího prostředí.
• Regresivní – kostní dřeň není postižena, jsou infikovány pouze lymfocyty. Vyznačuje se skrytým tokem. Kočka je přenašeč, ale virus se může uvolnit pouze tehdy, když je aktivován. Forma se může stát progresivní.
• Abortivní – díky silné imunitě je patogen vyloučen (odstraněn) z těla ještě dříve, než se dostane do buněčného genomu. Přichází zotavení.

Léčba viru kočičí leukémie

Terapie je obtížná, protože vývoj příznaků leukémie u koček naznačuje poškození kostní dřeně. To znamená, že i při úspěšném výsledku zůstane kočka nositelem viru po celý život. Prognóza bude záviset na klinickém obrazu.

Ke zmírnění celkového stavu se provádí symptomatická a podpůrná léčba:

• chemoterapie – pro novotvary,
• antibiotika – k odstranění bakteriálních infekcí, které se vyskytují po
• glukokortikoidy – k regulaci imunitní odpovědi,
• v těžkých případech – krevní transfuze.

diagnostika

Diagnóza je stanovena po odběru anamnézy (informace poskytnuté majitelem o podmínkách chovu a krmení zvířete, vzniku a vývoji onemocnění) a získání údajů z laboratorních testů.

Pokud jsou přítomny výše uvedené příznaky, lze předpokládat patologii. Zvláště pokud byla kočka odebrána ze školky, útulku nebo z ulice, je chována v přeplněných podmínkách a má volný výběh.

Používané diagnostické nástroje:

• K identifikaci patogenu – rychlé testy, PCR (nebo polymerázová řetězová reakce). Vyšetřují se výtěry z dutiny ústní, hltanu a krve. Pokud je získán počáteční negativní výsledek, provede se opakovaný test, protože vývoj onemocnění u každé kočky probíhá jinak.
• K detekci protilátek proti FeLV – ELISA (nebo enzyme-linked immunosorbent assay), méně často RIF (imunofluorescenční reakce). Je třeba mít na paměti, že výsledky ELISA budou pozitivní u očkovaných pacientů.

Další zobrazené metody:

• Obecný a biochemický krevní test – při anémii se může obraz vážně změnit, zejména se sníží počet červených krvinek (erytrocytů) a hemoglobinu.
• Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) hrudníku a dutiny břišní – k odhalení nádorů, jejich metastáz nebo hromadění tekutin.
• Biopsie a histologie – odběr a analýza řezu tkáně k diagnostice onkologické patologie.

Jak se přenáší

Největší množství viru je obsaženo ve slinách, takže hlavní cesta infekce je oronazální: vzájemným olizováním, kousáním, škrábáním, ale i společnými miskami, tácy a pečovatelskými předměty. Sexuální cesta je méně častá. Koťata se nakazí od matky pozitivní na leukémii prostřednictvím mléka.

Jak dlouho žijí kočky s leukémií?

Leukémie u koček není rozsudek smrti. Očekávaná délka života infikovaného mazlíčka bude záviset na formě a průběhu onemocnění, podmínkách ustájení a krmení a na stavu imunitního systému. Přesnější předpověď lze poskytnout až po obdržení výsledků průzkumu. Obecně platí, že kočky s touto diagnózou mohou žít několik let.

Obecná doporučení pro chov infikovaných koček

Nemocného mazlíčka je nutné izolovat od ostatních koček a pokud možno omezit, nebo lépe eliminovat stresové faktory: náhlá změna potravy, podchlazení, změna majitele, stěhování. Nemocnou kočku nelze chovat, protože březost odebere sílu, je možný potrat a je možné narození neživotaschopného potomka. I když koťata vypadají zdravá, nakazí se virem mlékem při krmení.

Očkování a prevence

Pro ochranu vašeho mazlíčka před možnou infekcí je nutné jej očkovat. Imunitní ochrana je vyvinuta 2-3 týdny po aplikaci vakcíny a trvá rok. Očkování je důležité zejména pro zvířata, která mají volný přístup ven a jsou chována s jinými kočkami.

Je však třeba si uvědomit, že žádná vakcína proti kočičí leukémii není 100% zaručena, takže je třeba dodržovat další preventivní opatření:

• důkladně opláchněte misky, podnosy, pečující předměty,
• ošetřete prostory, kde kočka žije, dezinfekčními prostředky – věnujte zvláštní pozornost místům, kde zůstávají stopy moči nebo slin,
• po kontaktu s jinými kočkami si umyjte ruce mýdlem,
• pravidelně prát na vysokou teplotu nebo chemicky čistit podestýlku, kočičí boudy, střelivo,
• omezit volný výběh,
• nedovolte kontakt s toulavými zvířaty,
• Pokud je to možné, zvíře kastrujte nebo sterilizujte, protože během rvaček nebo kousnutí během páření může dojít k infekci.

Všichni nově příchozí musí být v karanténě a testováni na virus. Dokud nebudou výsledky negativní, vyhněte se kontaktu s jinými domácími zvířaty.

Pokud je ve skupině zjištěna leukemicky pozitivní kočka, důkladně umyjte misky a záchody, zajistěte přísně oddělené chování a nevkládejte nové domácí mazlíčky.

Pamatujte, že neexistuje žádná specifická léčba leukémie u koček. Pouze včasná imunizace, dobré životní podmínky, dobrá výživa a pravidelné veterinární prohlídky pomohou ochránit vašeho mazlíčka před vážným onemocněním.