Jak roste břicho? | K narození Kirov

Rychlost růstu břicha závisí na tom, jak rychle se zvětšuje děloha. Je to dáno množstvím plodů a plodové vody, hmotností miminka a placenty. Normálně je objem vody od 500 do konce těhotenství dosahuje 500-600 g. Každý nový gram miminka natahuje dělohu, čímž se zvětšuje jak ona, tak i bříško.

Takže v 16. týdnu je hmotnost dítěte asi 100 g, ve 28 týdnech – o něco více než kilogram. Průměrná hmotnost novorozence je od 2700 do 4000 g.

<strong>Nad normou</strong>

Nechybí ani opravdoví hrdinové – více než 5 kg. V srpnu letošního roku se ve Vladivostoku císařským řezem narodil chlapeček s váhou 6700 g. Je zřejmé, že velikost bříška tak robustní matky přesahovala zavedené normy. Ale i těhotné ženy s malým, úhledným bříškem často porodí naprosto zdravé, donošené děti, nepřesahující 2,5 kg. Genetický faktor hraje významnou roli. Hubení, nevysokí rodiče mají většinou středně velké děti.

<strong>Dynamika růstu</strong>

V těhotenství to má děloha těžké. Vždyť za 40 týdnů by se měla zvýšit 15-20x! Až k „rovníku“ neroste tak intenzivně. Ve čtyřech porodnických týdnech lze jeho objem porovnat s kuřecím vejcem a v osmi – s husím vejcem. V době prvního screeningu se fundus dělohy zvedá k hornímu okraji stydké kosti a velikostí připomíná hlavičku novorozence. Po 20 týdnech začíná rychlý růst. Pokud o vašem těhotenství dříve nikdo nevěděl, nyní vaši zaoblenou postavu zakryje pouze volné oblečení. Spodní část dělohy – její nejvyšší bod – je již na úrovni pupku a každým týdnem se zvyšuje.

<strong>Čas na nové věci</strong>

Počínaje druhou polovinou termínu lékaři doporučují nosit obvaz, aby se snížilo zatížení zad. Obvyklé kalhoty jsou těsné a halenka nesedí v pase. Budete potřebovat speciální kalhoty s gumou a punčochové kalhoty, které vám nebudou stahovat žaludek.

Je možné, že budete mít problémy se spánkem. Najít pohodlnou polohu je stále obtížnější a spodní část zad, unavená během dne, se neuvolňuje. Další polštáře můžete umístit pod břicho a záda nebo použít speciální pro těhotné ženy.

Břicho dosáhne své maximální velikosti ve 38. týdnu, kdy se fundus dělohy přiblíží k xiphoidnímu výběžku a žeberním obloukům. Když miminko zaujme výchozí polohu k porodu – hlavičkou dolů, žaludek opět klesne. Bude se mnohem snadněji dýchat.

<strong>Jemné momenty</strong>

Je také nutné vzít v úvahu prezentaci plodu. Pokud je cefalické, břicho je oválné. Je-li příčný, tvar je nepravidelný nebo kulovitý. Je rozšířeným názorem, že s druhým těhotenstvím je břicho patrné dříve. Ale z lékařského hlediska nejsou rozdíly v rychlosti růstu dělohy mezi prvorodičkami a vícerodičkami. Je pravděpodobné, že svaly, které se po prvním těhotenství nestihly zotavit, pod tlakem dělohy rychleji ochabují a natahují se. Svou roli hraje i fyzička nastávající maminky. Pokud před početím měla sklon k nadváze, pak změny v její postavě nejsou po dlouhou dobu viditelné nejen pro ostatní, ale ani pro ni. Břicho je první, které je viditelné u žen normální postavy.

<strong>Za</strong> <strong>nebo vepředu</strong>

Důležitý je také objem pánve. Pokud je úzký, břicho se zdá větší, protože hlava plodu se zvedá příliš vysoko. Načasování vzhledu břicha je často spojeno s připojením placenty k děloze. Pokud se nachází na zadní stěně, žaludek brzy nezačne vyčnívat dopředu: děloha a dítě se cítí pohodlně mezi vnitřními orgány. Když je placenta na přední stěně, je „zajímavá poloha“ patrná dříve. V obou případech roste děloha stejně, jen více tlačí na svaly v předním úponu a protahuje je.

<strong>Jednotky měření</strong>

Nejčastěji jsou obavy nastávající maminky z rychlosti růstu břicha neopodstatněné: srovnání s jinými těhotnými ženami nebo s vlastním odrazem v zrcadle před týdnem jsou subjektivní. Přesto existují kritéria, která musí žaludek splňovat. A určuje je gynekolog. Při každé schůzce zaznamenává výšku děložního fundu. Od 16. týdne přesahuje oblast pánve. Od této chvíle je cítit přes břišní stěnu.

Základní výška dělohy (FHH) je vzdálenost mezi horním bodem stydké symfýzy (jinými slovy pubis) a nejvyšším bodem dělohy. Měří se běžným krejčovským metrem vleže na zádech, nohou měchýř by měl být prázdný Všechny ukazatele je lékař pokaždé zapíše do výměnné karty, aby je mohl porovnat a sledovat.

<strong>Důležité centimetry</strong>

Výška děložního fundu v centimetrech se přibližně shoduje s předpokládaným týdnem těhotenství. V první polovině se obvykle liší o 1-2 cm ve větším směru. Takže v 16 týdnech je VSDM 17-18 cm.„Extra“ centimetry se objevují kvůli ukládání tuku na břiše. Od 20. týdne je VSDM shodná s týdnem těhotenství. Jsou to samozřejmě průměry – hodně záleží na typu postavy.

Hlavní je dynamika osobního růstu VSDM.Porodem dosahuje obvod břicha téměř 100 cm.Ale i tento parametr je individuální.

WSDM ne vždy odpovídá gestačnímu věku nebo se nemění oproti předchozím měřením. To ukazuje na oligohydramnion, nízkou rychlost vývoje plodu a jeho příčnou nebo šikmou polohu. Lhůta mohla být vypočítána špatně. K vyloučení syndromu opožděného vývoje je nutné provést ultrazvuk, kde se lékař podívá na poměr velikosti plodu a gestačního věku. Po 20. týdnu se paralelně s ultrazvukem provádí dopplerovská měření. Co když je důvodem špatná výživa kvůli zhoršenému průtoku krve?

Po 30. týdnu je nutná kardiotokografie k odhalení srdeční dysfunkce.
Na nedostatečný růst dělohy má často vliv oligohydramnion, kdy je množství plodové vody menší než 0,5 litru. Na rozdíl od polyhydramnia většinou provází těhotenství od samého počátku.

Nafouknuté ukazatele VSDM a obvod břicha ukazují na polyhydramnion nebo velmi velký plod. Posledně jmenovaný je spojen s cukrovkou. Pokud má nastávající matka potíže s trávením glukózy nebo má metabolickou poruchu, přebytek glukózy se dostává do krevního oběhu dítěte a dítě roste rychleji.

Pokud mají gynekologové podezření, že velké břicho je důsledkem banálního přejídání, doporučují dietu. Nelze opomenout ani dědičnost: velcí rodiče často rodí děti o hmotnosti 4 kg a více.

Děloha se také zvětšuje s polyhydramnionem. Vyskytuje se u diabetes mellitus, Rh-konfliktního těhotenství, akutní nebo chronické infekce a abnormalit ve vývoji plodu. Může narušit normální průběh těhotenství, vést k patologii plodu nebo předčasnému porodu. Jakmile ultrazvuk takovou odchylku odhalí, měla by být nastávající maminka pod přísným lékařským dohledem. A přesto byste neměli okamžitě bít na poplach, pokud VSDM a obvod břicha neodpovídají gestačnímu věku. Chyby měření jsou v tomto případě poměrně velké a situaci objasní až doplňující vyšetření a ultrazvuk, které vám předepíše váš porodník-gynekolog.

gestační věk,
týden

Anatomické památky

Výška fundu dělohy,
cm

Na půli cesty od stydké kosti k pupku

Řekněme si hned, že to, jak břicho vypadá a roste během těhotenství, závisí na mnoha důvodech: na postavě ženy, stavbě pánve, stavu svalů, růstu dělohy a dítěte, množství plodové vody. Někomu proto bříško roste rychleji, jinému pomaleji, některým maminkám je velké, jiné může být téměř neviditelné. Ale přesto existují určité obecné vzorce růstu a velikosti břicha během těhotenství.

Tempo růstu

Břicho se v raných fázích těhotenství zpravidla nezvětšuje nebo se zvětšuje jen nepatrně. Je to dáno tím, že děloha je stále velmi malá a v pánvi zabírá málo místa. Tak třeba ke konci 4. týden děloha je velká jen jako slepičí vejce, do týdne 8 zvětšuje se do velikosti husy, ale hlavně v této době ještě nedosahuje stydké symfýzy (nachází se v podbřišku). Proto v raných stádiích není vidět žádné zvětšení břicha. A teprve potom 12. týden (konec prvního trimestru těhotenství) se fundus dělohy začíná zvedat nad dělohu.

V této době dítě prudce získává výšku a váhu a děloha také rychle roste. To je důvod, proč ve 12–16 týdnech pozorná matka uvidí, že břicho je již patrné. Je pravda, že lidé kolem vás si všimnou nové polohy ženy asi po 20 týdnech, zvláště pokud nosí přiléhavé oblečení.

III. Trimestr

Na začátku třetího trimestru už není o těhotenství pochyb. Břicho je dobře viditelné, i když má žena volné oblečení.

Ostré, kulaté, jiné

Přibližně od druhého trimestru těhotenství při každém vyšetření porodník-gynekolog zjišťuje výšku děložního fundu a měří obvod břicha v úrovni pupku. Proč lékař tak pečlivě sleduje zvětšení bříška mé matky? Faktem je, že je to nejjednodušší způsob, jak sledovat růst a vývoj nenarozeného dítěte.

Jeden ze vzorců pro přibližný odhad hmotnosti plodu na základě výšky děložního fundu (UFHR):

váha dítěte (g) = VSDM (cm) x obvod břicha (cm) ± 150–200 g

Mimochodem, v minulosti se často snažili určit pohlaví dítěte podle tvaru bříška. Věřilo se, že kulaté břicho předstírá dívku a protáhlé, podlouhlé, „ostré“ břicho předstírá chlapce. Ne vždy se však tyto předpovědi naplnily, protože tvar a velikost břicha vůbec nezávisí na pohlaví dítěte.

1. U velkých, vysokých žen může být břicho malé a až do pokročilého stádia těhotenství nepříliš patrné, ale u hubených, droboučkých žen (zejména s úzkou pánví nebo velkým dítětem) se břicho jeví jako velmi velké.
2. Stav svalového tonu přední stěny břišní a dělohy má významný vliv na tvar břicha. Během prvního těhotenství a dobrého svalového tonusu může váš žaludek vypadat více „napnuto“ než u následujících těhotenství. Při opakovaném těhotenství navíc v důsledku sníženého svalového tonu přední stěny břišní dítě zaujímá konečnou polohu až v posledním měsíci těhotenství. Z tohoto důvodu může být tvar břicha také „natažený“.
3. Pokud žena čeká dvojčata, její bříško bude větší než u jednočetného těhotenství.
4. A často může být břicho velké jednoduše proto, že se žena přestane omezovat ve výživě a jí „za dva“.
5. Pokud dítě roste rychle nebo je velké, může břicho matky růst rychleji a být větší.
6. Děti jsou v děloze umístěny různě. U některých typů prezentace bude břicho méně nápadné, u jiných začne růst dříve a bude se zdát větší.

Pocit bříška

Břicho nastávající maminky se mění nejen na pohled. Od 20. týdne těhotenství se matka začíná cítit pohyby miminka. Zpočátku vypadají jako lehké kmitání, ale postupem času se pohyby zintenzivňují, protože ke konci těhotenství se váha a velikost dítěte zvyšuje a nyní není v děloze tak prostorné jako dříve. Počet pohybů se postupně snižuje, ale zvyšuje se jejich síla.

Pohyby dítěte, zvláště intenzivní, mohou u ženy způsobit nepříjemné pocity, zejména v pravém nebo levém hypochondriu.

To se vysvětluje tím, že při cefalické prezentaci (dítě je umístěno hlavičkou dolů v děloze) se dopady nohou dítěte promítají do oblasti vnitřních orgánů matky: jater, žaludku, střev a sleziny. . Takové pocity a dokonce i bolest jsou přirozené a nevyžadují léčbu.

A někdy se v bočních částech břicha objevují bolestivé pocity.

Vznikají v důsledku skutečnosti, že během těhotenství jsou nataženy vazy, které podporují dělohu a vaječníky.

Kromě toho dochází ke změnám ve vejcovodech (ztlušťují se, zvyšuje se v nich krevní oběh), ve vaječnících (poněkud se zvětšují, zastavují se v nich cyklické procesy a v důsledku zvětšování se mění poloha vaječníků dělohy). Mírné bolestivé pocity v podbřišku se mohou objevit několikrát během dne, ale zpravidla rychle zmizí, pokud žena zaujme polohu, která je pro ni pohodlná. Někdy se objevují periodické nepohodlí v dolních bočních částech břicha v důsledku zácpy, která je běžná i u těhotných žen: v těhotenství se produkují hormony, které uvolňují dělohu, a mají podobný účinek na střeva: je narušena jeho peristaltika, což má za následek zácpu.

Břicho může být velké nebo malé, vyčnívající dopředu nebo jakoby rozmazané, umístěné nízko nebo vysoko – vše bude záviset na individuálních charakteristikách těhotenství.

Jak břicho roste a vypadá během těhotenství, závisí na mnoha faktorech: na postavě ženy, stavbě pánve, stavu svalů, růstu dělohy a dítěte a množství plodové vody.

Častěji začíná růst břicho po 12. týdnu těhotenství a ostatní si budou moci všimnout zajímavé polohy ženy až od 20. týdne. Vše je však přísně individuální; neexistuje absolutně žádná přesná definice načasování vzhledu břicha;

Nebuďte naštvaní, když tvar nebo velikost vašeho břicha neodpovídá průměru, protože vše je individuální. Zaměřte se na svou konstituci, fungování vašeho těla a vývoj vašeho miminka.

Ve 4 týdnech dosáhne děloha velikosti slepičího vejce.

V 8 týdnech – husí vejce.

Ve 12. týdnu se děloha dostává k hornímu okraji stydké kosti. Břicho ještě není patrné.

V 16. týdnu je břicho zaoblené, děloha se nachází v polovině mezi ohanbí a pupíkem.

Ve 20. týdnu je břicho nápadné pro ostatní, fundus dělohy je 4 cm pod pupkem.

Ve 24. týdnu je fundus dělohy na úrovni pupku.

Ve 28. týdnu se děloha nachází nad pupkem.

Ve 32. týdnu se pupík začíná vyhlazovat. Obvod břicha – 80–85 cm.

Ve 40. týdnu pupík znatelně vyčnívá. Obvod břicha 96–98 cm