Metronidazol pro zvířata – nakupujte látku velkoobchodně za nízkou cenu | Megapharm

Farmakologický účinek – protialkoholní, antibakteriální, antimikrobiální, antiprotozoální, protivředová, trichomonacid.

Charakterizace

Bílý nebo mírně nazelenalý krystalický prášek. Málo rozpustný ve vodě a nerozpustný v alkoholu.

Farmakologie

Nitroskupina molekuly, která je akceptorem elektronů, je integrována do dýchacího řetězce prvoků a anaerobů (soutěží s proteiny transportu elektronů – flavoproteiny atd.), což narušuje dýchací procesy a způsobuje buněčnou smrt. U některých druhů anaerobů má navíc schopnost potlačovat syntézu DNA a způsobovat její degradaci.

Po perorálním podání se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu (biologická dostupnost minimálně 80 %). C_max je dosaženo po 1–3 hodinách a pohybuje se od 6 do 40 mcg/ml, v závislosti na dávce. Vazba na plazmatické bílkoviny je nevýznamná – 10–20 %. Dobře proniká do tkání a tělesných tekutin, vytváří baktericidní koncentrace ve slinách, semenné tekutině a vaginálních sekretech; proniká BBB a placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Asi 30–60 % metronidazolu je v těle metabolizováno hydroxylací, oxidací postranního řetězce a konjugací s kyselinou glukuronovou za vzniku neaktivních a aktivních (2-oxymetronidazolových) metabolitů. Hlavní metabolit má také antiprotozoální a antimikrobiální účinky. T_1/2 s normální funkcí jater – 8 hodin (od 6 do 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater – 18 hodin (10-29 hodin), u novorozenců narozených v gestačním věku 28-30 týdnů – přibližně 75 hodin; 32–35 týdnů – 35 hodin; 36–40 týdnů – 25 hodin 60–80 % podané dávky se vyloučí ledvinami (20 % v nezměněné podobě) a střevy (6–15 %). Renální clearance je 10,2 ml/min. U pacientů s poruchou funkce ledvin může po opakovaném podání dojít k akumulaci metronidazolu v krevním séru (proto je třeba u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin snížit frekvenci dávkování). Metronidazol a jeho hlavní metabolity jsou rychle odstraněny z krve během hemodialýzy (T_1/2 snížena na 2,6 hodiny). Během peritoneální dialýzy je v malých množstvích vylučován ledvinami.

Aktivní vůči Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis Giardia inneris, Lamblia spp.; anaerobní gramnegativní mikroorganismy: Bacteroides spp. (vč. B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobní gram-pozitivní tyčinky: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobní grampozitivní koky: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Účinek trichomonacid (úhyn 99 % výše uvedených prvoků) je pozorován při koncentraci léčiva 2,5 μg/ml po dobu 24 hod. Pro anaerobní mikroorganismy MIC₉₀ je 8 ug/ml. V kombinaci s amoxicilinem působí proti Helicobacter pylori (amoxicilin potlačuje rozvoj rezistence na metronidazol).

Je-li předepsán lidem trpícím chronickým alkoholismem, vytváří u nich averzi k alkoholu (způsobuje syndrom podobný Antabusu).

Použití látky Metronidazol

Pro systémové použití. Protozoální infekce: extraintestinální amebiáza (včetně amébového jaterního abscesu), střevní amebiáza (amébová úplavice), trichomoniáza, balantidiáza, giardiáza (giardiáza), kožní leishmanióza, trichomonasová vaginitida, trichomonasová uretritida. Infekce kostí a kloubů, centrálního nervového systému (včetně meningitidy, mozkového abscesu), bakteriální endokarditida, pneumonie, empyém a plicní absces způsobené Bacteroides spp. (vč. B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomikron, B. vulgatus). Infekce dutiny břišní (peritonitida, jaterní absces), infekce pánevních orgánů (endometritida, endomyometritida, absces vejcovodů a vaječníků, infekce poševní klenby po operaci), infekce kůže a měkkých tkání způsobené Bacteroides spp. (vč. B. fragilis), druhy Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.. Sepse způsobená Bacteroides spp. (vč. B. fragilis), druhy Clostridium. Pseudomembranózní kolitida spojená s antibiotiky. Gastritida nebo duodenální vřed související s Helicobacter pylori. Prevence pooperačních komplikací (zejména při zákrocích na tlustém střevě, perirektální oblasti, apendektomii, gynekologických operacích). Alkoholismus. Radiační terapie pro pacienty s nádory – jako radiosenzibilizační činidlo, v případech, kdy je nádorová rezistence způsobena hypoxií nádorových buněk.

Pro intravaginální použití: urogenitální trichomoniáza (včetně uretritidy, vaginitidy), nespecifická vaginitida různé etiologie, potvrzená klinickými a mikrobiologickými údaji.

Pro venkovní použití: rosacea (včetně poststeroidního akné), acne vulgaris, infekční kožní onemocnění, mastná seborea, seboroická dermatitida, trofické vředy dolních končetin (kvůli křečovým žilám, diabetes mellitus), popáleniny, dlouhodobě se nehojící rány, proleženiny, hemoroidy, fisury řitního otvoru.

Ve stomatologii: smíšené (aerobní a anaerobní) infekce různých lokalizací, periodontální onemocnění, purulentně-zánětlivé procesy maxilofaciální oblasti.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných derivátů nitroimidazolu), leukopenie (včetně anamnézy), organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie), selhání jater (pokud jsou předepsány velké dávky), těhotenství (XNUMX. trimestr), laktace.

Omezení aplikace

Onemocnění jater (možná kumulace), ledvin, centrálního nervového systému, těhotenství (II.–III. trimestr).

Použití v těhotenství a laktaci

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství, ve druhém a třetím trimestru – s opatrností (metronidazol prochází placentou).

Kategorie účinku na plod podle FDA – B.

Metronidazol se vylučuje do mateřského mléka a vytváří koncentrace podobné koncentracím v krevní plazmě. Může dodávat mateřskému mléku hořkou chuť. Aby se zabránilo účinku léku na dítě, je nutné přerušit kojení během a po ukončení léčby na další 1–2 dny.

Nežádoucí účinky látky Metronidazol

Z trávicího traktu: průjem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, střevní kolika, zácpa, nepříjemná „kovová“ chuť a sucho v ústech, glositida, stomatitida, pankreatitida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, závratě, zhoršená koordinace pohybů, synkopa, ataxie, zmatenost, podrážděnost, deprese, zvýšená excitabilita, slabost, nespavost, halucinace; při dlouhodobé terapii ve vysokých dávkách – periferní neuropatie, přechodné epileptiformní záchvaty.

Z urogenitálního systému: dysurie, cystitida, polyurie, inkontinence moči.

Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, zrudnutí kůže, ucpaný nos, horečka.

Ostatní: artralgie, oploštění vlny T na EKG; s dlouhodobou terapií ve vysokých dávkách – leukopenie, kandidóza.

Místní reakce: s intravenózním podáním – tromboflebitida (bolest, hyperémie nebo otok v místě vpichu). Při intravaginálním použití – svědění, pálení, bolest a podráždění v pochvě; hustý, bílý, hlenovitý poševní výtok bez zápachu nebo se slabým zápachem, časté močení; po vysazení léku se může vyvinout vaginální kandidóza; pocit pálení nebo podráždění penisu u sexuálního partnera. Při vnějším použití – hyperémie, olupování a pálení kůže, slzení (pokud je gel aplikován blízko očí).

Interakce

Posiluje účinek nepřímých antikoagulancií. Při současném užívání s lithiovými přípravky se může zvýšit jeho koncentrace v plazmě a pravděpodobnost rozvoje příznaků intoxikace. Fenytoin a fenobarbital snižují účinek metronidazolu aktivací jaterního mikrosomálního systému a zrychlením metabolismu a vylučování. Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení jeho koncentrace v krevním séru a zvýšenému riziku nežádoucích účinků. Metronidazol je neslučitelný s alkoholem (při současném užívání vzniká syndrom podobný Antabusu). Současné užívání s disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických příznaků (interval mezi předepsáním je minimálně 2 týdny). Nedoporučuje se kombinovat s nedepolarizujícími myorelaxancii (vekuronium bromid). Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu.

Metronidazol pro intravenózní podání by se neměl míchat s jinými léky.

Nadměrná dávka

Příznaky: nevolnost, zvracení, ataxie, v těžkých případech – periferní neuropatie a epileptické záchvaty.

Léčba: symptomatická; Neexistuje žádné specifické antidotum.

Dávkování a podávání

Uvnitř, nitrožilně, intravaginálně, zevně. Uvnitř, během jídla nebo po jídle. Trichomoniáza: dospělí – perorálně, 250 mg 2krát denně po dobu 10 dnů nebo 400 mg 2krát denně po dobu 5-8 dnů. Ženy musí navíc předepisovat metronidazol ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby se průběh léčby opakuje nebo se dávka zvyšuje na 0,75–1 g/den. Interval mezi léčebnými cykly je 3–4 týdny s opakovanými laboratorními testy. Alternativní režim je jednorázová dávka po dobu 2 let.Provádí se současná léčba obou partnerů. Děti: 2-5 let – 250 mg/den, 5-10 let – 250-375 mg/den, starší 10 let – 500 mg/den perorálně, s denní dávkou rozdělenou do 2 dávek. Průběh léčby je 10 dní.

Giardiáza: dospělí – 500 mg 2krát denně po dobu 5-7 dnů. Děti do 1 roku – 125 mg/den, 2–4 roky – 250 mg/den, 5–8 let – 375 mg/den, starší 8 let – 500 mg/den perorálně, ve 2 rozdělených dávkách. Průběh léčby je 5 dní. Po ukončení léčby se o 2-3 měsíce později provede kontrolní studie, aby se zjistila úplnost vyléčení.

Giardiáza: 15 mg/kg/den ve 3 dílčích dávkách po dobu 5 dnů.

Amébiasis: denní dávka pro dospělé – 1–1,5 g ve 2–3 dávkách, po dobu 5–10 dnů; pro akutní amébovou úplavici – 2,25 g ve 3 dávkách, dokud příznaky neustanou. Děti (v závislosti na věku) – 1/4–1/2 dávka pro dospělé.

Vymýcení Helicobacter pylori: 500 mg 3krát denně po dobu 7 dnů (jako součást kombinované léčby).

Anaerobní infekce: dospělí – 400-500 mg 3-4krát denně po dobu 7-10 dnů; děti do 12 let – 7,5 mg/kg 3x denně.

V těžkých případech se lék podává IV (kapání). U dospělých a dětí nad 12 let počáteční dávka 500–1000 mg, poté každých 8 hodin 500 mg rychlostí 5 ml/min. Děti do 12 let – v dávce 7,5 mg/kg tělesné hmotnosti.

K prevenci infekčních komplikací: 750–1500 mg/den ve 3 dílčích dávkách 3–4 dny před operací nebo 1 g jednou první den po operaci. 1–2 dny po operaci – 750 mg/den po dobu 7 dnů.

Chronický alkoholismus: perorálně, 500 mg/den po dobu 6 měsíců (ne více).

V případě těžkého poškození ledvin (Cl kreatinin

Intravaginálně: 2 g jednou nebo jako kúra 500 mg 2krát denně (ráno a večer) po dobu 10 dnů. V průběhu léčby je třeba se vyvarovat pohlavního styku.

Navenek: aplikujte 2x denně (ráno a večer), po dobu 3–9 týdnů.

Bezpečnostní opatření

Během léčebného období je příjem etanolu kontraindikován (může se rozvinout reakce podobná disulfiramu: křečovité bolesti břicha, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, náhlý příval krve do obličeje).

V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let.

Při dlouhodobé terapii je nutné sledovat krevní obraz.

Pokud dojde k rozvoji leukopenie, možnost pokračování léčby závisí na riziku rozvoje infekčního procesu. Objevení se ataxie, závratí a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje ukončení léčby.

Při léčbě trichomonasové vaginitidy u žen a trichomonasové uretritidy u mužů je nutné zdržet se sexuální aktivity. Současná léčba sexuálních partnerů je povinná. Po léčbě trichomoniázy je třeba provést kontrolní testy během tří po sobě jdoucích cyklů před a po menstruaci.

Po léčbě giardiázy, pokud příznaky přetrvávají, by měly být provedeny 3 testy stolice po 4-3 týdnech v intervalech několika dnů (u některých úspěšně léčených pacientů může intolerance laktózy způsobená infestací přetrvávat několik týdnů nebo měsíců, připomínající příznaky giardiázy ).

Při zevním použití se vyhněte kontaktu s očima (může způsobit slzení). Pokud se vám gel dostane do očí, okamžitě je vypláchněte velkým množstvím vody.

Pacienti, zejména řidiči vozidel a lidé obsluhující jiné stroje, by měli být upozorněni na možnost závratí spojených s užíváním léku.

Zvláštní instrukce

Může znehybnit treponémy a vést k falešně pozitivnímu Nelsonovu testu.

V moči se může objevit červenohnědé zbarvení (v důsledku přítomnosti ve vodě rozpustného pigmentu, který je výsledkem metabolismu metronidazolu).

Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 34 let

Obchodní názvy s účinnou látkou Metronidazol

Metronidazolový prášek ve veterinární medicíně zajišťuje biochemickou redukci 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárními transportními proteiny anaerobních organismů a prvoků. Redukovaná 5-nitroskupina metronidazolu interaguje s DNA bakteriální buňky a inhibuje v ní syntézu nukleových kyselin, což vede ke smrti mikroorganismu. Patří do skupiny antiprotozoálních léčiv, nitroimidazolů. Mechanismem účinku je aktivita proti anaerobním organismům (sporotvorným a netvořícím spory), například Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, jakož i obligátním anaerobním bakteriím (včetně Bacteroides spp., Fusobacterium spp. ). Anaerobní organismy jsou odolné vůči metronidazolu.

Při intramuskulárním podání metronidazol rychle proniká do krve a dalších tkání, včetně stěn gastrointestinálního traktu. Po jedné intramuskulární injekci se terapeutické koncentrace udržují po dobu 48 hodin. Asi 30-60 % metronidazolu prochází biotransformací v játrech; vylučují z těla hlavně močí a v mnohem menší míře stolicí.

Indikace

Antibiotika této skupiny se používají k léčbě a prevenci onemocnění bakteriální etiologie (aeromonóza, kryptobióza, spironukleóza, balantidiáza), jakož i u dalších onemocnění komplikovaných bakteriální a/nebo protozoální infekcí. Živočišný metronidazol je předepisován prasatům k léčbě úplavice způsobené Serpulina hyodysenteriae a anaerobními organismy, jakož i balantidiázy (Balantidium suis). Používá se u skotu a psů k léčbě trichomoniázy, giardiózy a střevní kokcidiózy.

Používá se pro drůbež (metronidazol pro drůbež: nosnice, brojlerové kuřata, při chovu kuřat, krůty, kachňata) proti většině prvoků: améby, lamblie, kokcidie, trichomonas, histomoniáza, eimeria a další paraziti. Dávkování metronidazolu pro nosnice se stanoví podle pokynů výrobce.

Jedním z příznaků parazitární infekce je průjem a v důsledku toho nedostatečné vstřebávání potravy. Metronidazol pro brojlerová kuřata se podává ve formě vodných roztoků, které se připravují podle pokynů výrobců pro případ, že je nutné podávat kuřatům vodu při průjmu. Po použití je nutné vypláchnout misku na pití, aby se odstranil případný zbývající lék.

Kontraindikace

Kontraindikacemi pro použití jsou laktace a přecitlivělost na léčivo a deriváty nitroimidazolu. Nedoporučuje se předepisovat metronidazol při závažné dysfunkci jater a ledvin, slabé imunitě, novorozencům a březím zvířatům.

Léky

K červenci 07.2020 bylo v Ruské federaci registrováno 10 léků s metronidazolem jako účinnou látkou pro zvířata s různými obchodními názvy, například:

• Trichovet – (Vyrábí Mosagrogen CJSC, Moskevská oblast, 142000, Domodědovo) – metronidazol monoléčivo o koncentraci 50 mg/ml ve formě injekčního roztoku. Předepisuje se prasatům k léčbě úplavice způsobené Serpulina hyodysenteriae a anaerobními mikroorganismy, jakož i balantidiázy (Balantidium suis). Používá se u skotu a psů k léčbě trichomoniázy a giardiázy.
• Metronid 50 – (Vyrábí NITA-PHARM LLC, 410010, Saratov) – metronidazol monoléčivo v koncentraci 50 mg/ml ve formě injekčního roztoku. Předepisuje se prasatům na úplavici a balantidiózu.
• Antibak PRO – (Vyrábí NEC „Agrovetzashchita“ LLC, Moskva) – kombinovaný přípravek metronidazolu v koncentraci 10 mg/tab. a enrofloxacin ve formě tablet pro orální použití. Používá se k léčbě a prevenci onemocnění bakteriální etiologie (aeromonóza, kryptobióza, spironukleóza, balantidiáza), jakož i onemocnění komplikovaných bakteriální a/nebo protozoální infekcí.
  Doporučené podmínky skladování léků jsou v uzavřeném balení výrobce, na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25℃. Přesnější informace jsou uvedeny na obalech výrobců léků.

Dávky a způsob podání

Trichovet aplikujte intramuskulárně dvakrát v intervalu 48 hodin:

• prasata v dávce 1 ml na 10 kg tělesné hmotnosti pro úplavici způsobenou Treponema spp. a 2 ml na 10 kg hmotnosti zvířete pro balantidiázu;
• pro skot a psy v dávce 1 ml na 10 kg hmotnosti zvířete.

V těžkých případech se lék podává jednou denně po dobu 3-5 dnů. V případě potřeby se průběh léčby opakuje po 10-15 dnech.

Pokud objem podaného léku přesáhne 10 ml, měl by být zvířeti podán na více místech.

Metronid 50 intramuskulárně v uvedených dávkách dvakrát s intervalem 48 hodin:

• pro úplavici 1 ml/10 kg hmotnosti zvířete (5 mg/kg metronidazol);
• u balantidiózy 2 ml/10 kg hmotnosti zvířete (10 mg/kg metronidazolu).

Pokud objem podaného léku přesáhne 10 ml, měl by být zvířeti podán na více místech.

V těžkých případech (zejména u anaerobních infekcí) se podává denně 3x denně po dobu 5-10 dnů. v případě potřeby opakujte kurz po 15-XNUMX dnech.

Antibak PRO předepisuje se v denní dávce 1 tableta na 200 g hmotnosti ryby (při použití granulovaného krmiva) a 1 tableta na 150 g hmotnosti ryby (při použití pastovitého krmiva) s krmivem po dobu pěti dnů po sobě. Při léčbě mykobakteriózy se indikované dávky zvyšují 4krát.

Léčivo se zavádí do krmiva po suspendování tablet ve vodě (zředěné vodou – 1 tableta na 2 ml) v poměru 1 tableta na 6 g krmiva. Potrava obsahující drogu se před podáním rybám suší na vzduchu. Produkt lze používat společně s jídlem. Návod k použití léku je připojen.

Čekací lhůty na produkty živočišné výroby

Trichovet. Porážka prasat na maso je povolena po 15 dnech, skot – po 18 dnech po posledním užití drogy. Maso zvířat usmrcených před uplynutím stanovené doby po tepelném ošetření se používá ke krmení kožešinových zvířat (včetně norků).

Porážka prasat na maso je povolena nejdříve 15 dnů po posledním použití Metronida 50. Maso zvířat násilně usmrcených před uplynutím stanovené doby se používá ke krmení masožravců.

Antibak PRO není určeno pro použití u zvířat určených k produkci potravin.

Pomůžeme vám s výběrem. Máme nízkou cenu. Rychlé dodání v Moskvě a Rusku je zaručeno. Volejte tel. +7(495)787-03-61.

Podmínky skladování farmaceutických látek

V uzavřeném balení výrobce, chráněno před světlem. Podmínky skladování látky se mohou lišit v závislosti na výrobci farmaceutické látky.

Doba použitelnosti látky

Na vyžádání mohou být k dispozici látky splňující jiné normy.

Veterinární látka metronidazol pro výrobu léčiv, používaná při výrobě tablet a prášků.

Všechny ceny dohodou. Informace jsou poskytovány na telefonu +7-495-787-03-61; +7-495-787-03-62. Jsou možné komoditní a hotovostní slevy, barter za vaše produkty. Platba bankovním převodem v rublech podle kurzu Centrální banky Ruské federace v den platby. Provádíme doručení po Moskvě, MO a zaslání přepravními společnostmi do vašich regionů.